【摘 要】
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局部进展期甲状腺癌(TC)可明显侵犯周围重要结构,手术范围广,涉及重要器官的切除和重建,手术创伤及手术风险较大,并发症发生率较高。目前各版国内外指南与专家共识对于局部进展期TC的标准治疗方案仍然是手术为主,辅以促甲状腺激素(TSH)抑制、放射性碘(RAI)治疗、外放射及靶向治疗等。而在临床实践工作中,临床医生更多基于自身经验选择诊疗方案并未达成有效共识。为局部进展期的病人提供个性化的治疗选择,应以
【基金项目】
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国家自然科学基金资助项目(No.821604622); 云南省“万人计划”——名医专项(No.RLCRC20210412);
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局部进展期甲状腺癌(TC)可明显侵犯周围重要结构,手术范围广,涉及重要器官的切除和重建,手术创伤及手术风险较大,并发症发生率较高。目前各版国内外指南与专家共识对于局部进展期TC的标准治疗方案仍然是手术为主,辅以促甲状腺激素(TSH)抑制、放射性碘(RAI)治疗、外放射及靶向治疗等。而在临床实践工作中,临床医生更多基于自身经验选择诊疗方案并未达成有效共识。为局部进展期的病人提供个性化的治疗选择,应以进一步提高切除率,减小手术风险,降低术后并发症发生率和病死率,延长生存期,保障生活质量为重点,不可“一刀切”地彻底放弃治疗或者不计后果地盲目手术;此外,若能进一步建立完善我国局部进展期TC人群的登记随访系统及质量控制体系,将可积累大量真实的临床实践数据从而形成有效的循证医学证据,在今后逐渐达成各国主流学者完全认同与接受的国际化统一指南,造福病人。
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