【摘 要】
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目的:对广西壮族自治区卫生资源配置规划完成率、非均衡性进行评价.方法:利用目标完成率、泰尔指数及贡献率分析2015-2019年广西壮族自治区卫生资源配置情况.结果:广西壮族自治区卫生资源配置规划综合完成率较高,截至2019年末,每千常住人口医疗卫生机构床位数达到5.51张、执业(助理)医师2.32名、注册护士3.07名;卫生资源配置的非均衡性得到明显改善,区域内差异较大;卫生机构数和床位数的区域间差异较小,且呈逐年减少的趋势,执业(助理)医师数和注册护士数区域间差异较大,其变化趋势不明显.结论:广西壮族自
【机 构】
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贺州市中医医院,542899广西壮族自治区贺州市八步区龙山路48号;贺州学院人工智能学院,542899广西壮族自治区贺州市八步区西环路18号
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目的:对广西壮族自治区卫生资源配置规划完成率、非均衡性进行评价.方法:利用目标完成率、泰尔指数及贡献率分析2015-2019年广西壮族自治区卫生资源配置情况.结果:广西壮族自治区卫生资源配置规划综合完成率较高,截至2019年末,每千常住人口医疗卫生机构床位数达到5.51张、执业(助理)医师2.32名、注册护士3.07名;卫生资源配置的非均衡性得到明显改善,区域内差异较大;卫生机构数和床位数的区域间差异较小,且呈逐年减少的趋势,执业(助理)医师数和注册护士数区域间差异较大,其变化趋势不明显.结论:广西壮族自治区仍需进一步调控医疗卫生资源,降低区域内卫生资源非均衡性,提高资源配置效率和卫生服务能力.
其他文献
目的 探讨无内镜辅助的腹腔镜经胃切除贲门和幽门附近肿物的可行性.方法 2018年3月～2019年10月,对胃镜切除困难的贲门(6例)和幽门(2例)附近的黏膜下肿物,采用腹腔镜经胃手术完成肿物局部切除.肿瘤直径1.0～4.0 cm,平均2.6 cm.结果 8例均手术顺利,手术时间60～130 min,平均99 min,术中出血20～50 ml,术后住院3～8 d,平均6d.无并发症发生.结论 在无内镜辅助定位的条件下,可以采用普通腹腔镜器械完成腹腔镜经胃手术处理胃特殊部位肿物.
目的 探讨超声引导联合内镜监视技术建立经皮肾镜工作通道的安全性和有效性.方法 2020年5月～2021年7月,对23例复杂性肾结石采用超声引导联合输尿管软镜监视球囊扩张建立经皮肾镜工作通道.结果 23例均顺利完成手术,无通道建立失败.单通道22例,双通道1例.24个通道建立时间4～11 min,(7.0±1.7)min.一期结石清除率91.3％(21/23),2例结石残留,其中1例下盏残留结石长径约17 mm,1个月后行超微肾镜碎石取石术,1例下盏残留结石长约5 mm,无需再次手术.术后发生Clavien
静脉内平滑肌瘤病( intravenous leiomyomatosis , IVL)是子宫平滑肌瘤组织向静脉内生长并形成瘤栓,或者是静脉壁自身的平滑肌组织增生后突向管腔内的肿瘤,是一种罕见的、特殊类型的平滑肌肿瘤[ 1 ].IVL常见于育龄期及围绝经期妇女,早期生长在血管内,局限在子宫,病灶生长范围可超出子宫,延伸至髂内静脉,经盆腔内静脉延伸至下腔静脉,甚至侵入右心房、右心室而累及心脏,严重可引起肺动脉栓塞,严重威胁患者生命[2].因病变弥漫,手术困难,且术前难以确诊,故提高对本病的认识十分重要.202
肠系膜动静脉发育不良/血管病( mesenteric arterovenous dysplasia/vasculopathy , MAVD/V )是一个新的疾病概念,临床罕见.2016年首次报道,主要累及回肠,导致回肠多发节段性狭窄,患者反复肠梗阻,该病虽然肠道黏膜面改变与缺血性肠病、克罗恩病( Crohn \' s disease , CD )等其他肠道疾病有重叠,但病变肠管及附近肠系膜小动静脉具有特征性病理学改变,治疗手段和转归也明显不同.我院2018年3月～2019年8月收治2例MAVD/V,报
目的 探讨经阴道取出标本的腹腔镜远端胃癌根治术的可行性和安全性.方法 回顾性分析2020年5月～2021年4月5例经阴道取出标本的腹腔镜远端胃癌根治术资料.结果 5例均顺利完成手术,其中1例合并巨大子宫肌瘤,同时行腹腔镜全子宫+双侧附件切除术.中位手术时间290(205～300)min,术中失血量30(20～50)ml.无并发症发生.术后1～2天下地活动,2～3天进食流质饮食,术后2天拔除尿管,术后6～7天顺利出院.结论 严格把握手术的指征,选择合适的病例,经阴道取出标本的腹腔镜远端胃癌根治术安全可行.
腰疝是一种少见的发生在腰背侧的腹壁疝,位于第12 肋和髂嵴之间,患病率占所有腹外疝的1.5％～2.0％.腰疝分为先天性( 20％)、原发性(55％)和继发性(25％) [1].原发性腰疝更为常见,可以发生在腰上三角( Grynfeltt )或者腰下三角( Petit).目前,治疗腰疝的手术方式众多,尚无金标准术式,常用的是开放式或者腹腔镜使用人工材料进行腹膜前无张力修补术[2,3] ,腹腔镜手术需要进入腹腔分离腹膜前间隙.在国内,后腹腔入路腹腔镜下完全腹膜后腰疝修补的报道目前仍较少.2021年4～5月我科
球形磁性异物在临床上并不少见,多见于消化道内,系由患儿误食引起,可导致消化道穿孔、瘘管形成等严重并发症,国内外均有相关指南指导诊治[1～3].膀胱尿道内多枚磁性异物多因性好奇或性刺激由患者或伴侣塞入尿道内引起,偶见于个案报道,目前国内外均无统一指南及共识意见[4～6].我院2019年1～12月收治3例患儿,报道如下.
原发性肾盂恶性肿瘤是相对较少的泌尿系肿瘤,恶性程度较高,预后相对不理想,病理结果多为尿路上皮癌,标准手术方式为肾、输尿管全长切除+膀胱袖状切除.然而对于肾功能不全或孤立肾患者,手术切除和肾功能保护是难以取舍的棘手问题.2018年5月,我院对1例肾盂恶性肿瘤合并肾功能不全者行机器人辅助肾盂部分切除术,术后随访3年,未见明显肿瘤复发,报道如下.
随着医院新型医疗服务模式在支付渠道方面的多点应用,原有以人工为主的对账方式已不适应医院财务管理的需要.为更好地整合资源、提高工作效率,某三甲医院将多支付渠道的交易数据通过网络进行集中管理和调配,最终构建起能够支持多系统、多渠道、多银行、多院区的综合对账平台,实现收费、退费数据的全面监管.该平台的建立和应用提高了工作效率,减少了资金监管成本,进一步提升了医院的信息化管理水平和服务质量.
按病种分值付费凸显了全面预算管理的作用,对医保成本核算精细化程度与成本管理水平带来新挑战.本文以按病种分值付费相关概念为切入点,分析了公立医院全面预算管理和成本核算现状,并以此为基础提出了具有针对性的建议,以期促进公立医院全面预算管理与成本核算和当下医保支付方式改革相协调.