目的比较针灸与中药汤剂治疗膝关节退行性骨关节炎的临床疗效差异,为推广针灸治疗膝关节退行性骨关节炎提供借鉴。方法将60例符合入组标准的退行性膝关节炎患者按随机数字表随机分为针灸治疗组(Ⅰ组)和中药汤剂组(Ⅱ组),Ⅰ组取主穴配合循经取穴与辨证取穴的针灸治疗方法,Ⅱ组口服中药独活寄生汤治疗,两组均以10d为1个疗程,治疗3个疗程后,进行两组患者治疗前后关节压痛分级评判、膝骨关节炎严重程度评分,比较两组临床疗效。结果Ⅰ组和Ⅱ组治疗前LequesneMG评分、疼痛分级差异没有统计学意义,具有可比性。治疗后Ⅰ组和Ⅱ组LequesneMG评分为(5.4±2.2)和(7.9±2.5),Ⅰ组LequesneMG膝骨关节炎严重程度评分明显弱于Ⅱ组,治疗后Ⅰ组疼痛分级明显优于Ⅱ组,χ2=9.509,P<0.05,Ⅰ组的总有效率为93.33%(28/30),Ⅱ组的总有效率为86.67%(26/30),两组总有效率差异具有统计学意义,χ2=7.862,P<0.05。结论采用针灸主穴配合循经取穴与辨证取穴治疗退行性膝关节炎临床疗效确切,尤其是能明显降低患者疼痛,值得临床推广使用。