120例“左氧氟沙星”替代“吡嗪酰胺”个体化抗痨对乙肝病毒标志物阳性肺结核患者肝功能的影响

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目的通过比较“左氧氟沙星”与“吡嗪酰胺”在肺结核合并乙型肝炎病毒感染患者抗痨过程中肝功能的变化,为合并慢性乙型肝炎肺结核患者选择治疗方案提供依据。方法选择本院2013年1月~2015年6月诊断为活动性肺结核(初治)同时为非活动性乙型肝炎病毒携带者120例,分为两组:左氧氟沙星组(2HRELf/4HR)、吡嗪酰胺组(2HRZE/4HR),每组纳入60例。抗结核治疗前后查肝功能,比较两组药物不同时期肝功能变化。结果左氧氟沙星替换吡嗪酰胺抗痨的治疗方案退组率、肝功能损害的发生率明显降低,与吡嗪酰胺组比较差异有统计学意义。结论“左氧氟沙星”代替“吡嗪酰胺”的个体化治疗方案治疗合并慢性乙肝的肺结核患者肝功能损害等不良反应明显减少,患者能坚持,耐受性、安全性好,值得临床上选用。
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