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患者男,42岁.因"背部疼痛1个月,加重伴发热10 d"入院.1个月前患者无明显的诱因出现背部疼痛,进行性加重,无发热、咳嗽、腹痛、腹泻和双下肢麻木、无力,但伴有食欲不振和体重明显下降,1个月来体重下降约10k.10d前突然出现背部疼痛加剧,疼痛剧烈,不敢活动,夜间不能入睡,同时出现发热、胸痛,体温波动于37℃～38.9℃,随到当地医院就诊,拍胸片和胸椎正侧位X线片示多发性肋骨破坏和周围硬化,T11椎体压缩性骨折、T12椎体破坏并压缩。