慢性乙型肝炎临床与病理分级、分期的对比分析

来源 :中华内科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:b110701007
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目的 评价1995年《病毒性肝炎防治方案(试行)》有关临床分度与病理分级、分期的一致性。方法 对266例慢性乙型肝炎患者的临床表现、血清生化指标和临床分度的结果与病理分级、分期进行对比分析。结果 临床症状的轻重和某些异常体征与病理分级显著相关(χ2分别为52.15和27.82,P<0.05);血清总胆红素、白蛋白、白蛋白/球蛋白比值和凝血酶原活动度等的异常程度对判断轻度和重度慢性肝炎有较大的参考价值,而血清丙氨酸转氨酶和γ-球蛋白水平与病理诊断并不符合;所有血生化指标的分度标准对病理重度慢性肝炎的漏诊率较高。慢性肝炎肝组织的炎症活动程度与纤维化程度显著相关(χ2=362.37,P<0.001),而与HBeAg阳性与否无明显关系(χ2=6.65,P>0.05)。结论 对1995年《病毒性肝炎防治方案(试行)》中的临床分度的标准应作适当的调整。

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