【摘 要】
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病儿，男，10岁。因活动后气短、发绀5年，加重伴咳嗽0.5年入院。5年前病儿出现活动后气短、发绀，休息后缓解，此后发绀逐渐加重，并出现杵状指（趾）。近0.5年伴咳嗽、气喘，活动受限，在当地医
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病儿，男，10岁。因活动后气短、发绀5年，加重伴咳嗽0.5年入院。5年前病儿出现活动后气短、发绀，休息后缓解，此后发绀逐渐加重，并出现杵状指（趾）。近0.5年伴咳嗽、气喘，活动受限，在当地医院按肺炎治疗无效。体格检查：营养发育稍差，全身皮肤黏膜发绀。无鼻翼扇动，口唇发绀，三凹征（一），双肺呼吸音粗，未闻及干湿性吧罗音及血管杂音。心前区无隆起，心率80min-1，心音有力，各瓣膜区无杂音。腹软，肝脾不大，杵状指(趾)。血常规：血红蛋白220g/L，红细胞7.25×1012/L，白细胞8.7×109/L，淋巴细胞0.40，嗜中性粒细胞0.60．胸部X线片：右肺下野团块状阴影。肺动脉造影：右肺中下肺野呈弥漫紊乱、网格状改变，且有血管池存在。诊断为肺动静脉瘘。行右肺中下叶切除术。术后发绀消失，痊愈出院。
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