癫(癎)伴慢波睡眠期持续性棘慢波20例

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目的 探讨癫(癎)伴慢波睡眠期持续性棘慢波(ESES)儿童的临床表现、脑电图特征及治疗措施.方法 对2002年6月~2006年6月本院儿科收治的20例ESES患儿的临床资料进行分析,诊断明确后予丙戊酸钠、氯硝西泮、托吡酯单药或多药联合治疗,其中18例服药6个月后复查视频脑电图(VEEG),比较治疗前后脑电图变化.结果 12例(60%)经单药或多药联合治疗,临床症状完全控制;3例(15%)联合药物治疗,每日发作次数减少(>50%);5例(25%.)联合药物治疗无效.18例服药6个月后复查VEEG,5例(27.8%)患儿清醒期棘慢波基本消失,仅在慢波睡眠期有散在局灶或多灶性棘波或棘慢波;9例(50%)患儿清醒期全导有散在棘波、棘慢波出现,慢波睡眠期棘慢波量明显较前减少,4例(22.2%)无改善.结论 单用或多种药物联合应用能控制多数癫(癎)患儿发作,但对消除电持续状态疗效不佳.早期诊断、系统正规治疗及长期神经心理学康复非常重要.
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