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目的：探讨长期联合吸入噻托溴铵和中等剂量沙美特罗/氟替卡松治疗重度稳定期COPD的肺功能、COPD急性加重的次数及疗效。方法将95例重度稳定期COPD随机分为观察组50例和对照组45例，在常规治疗基础上，对照组给予沙美特罗/氟替卡松(商品名舒利迭，葛兰素史克公司产品)50/250μg，早晚1吸，观察组在对照组基础此上加用噻托溴铵(商品名思力华，勃林格殷格翰公司)吸入18μg/d，1吸/d，疗程2月，比较两组治疗前、疗程结束时和治疗6个月后的肺功能和COPD测评量表评分(CAT)，COPD急性加重的次数，结果疗程结束后，两组患者肺功能和CAT评分均明显改善，COPD急性加重发作次数亦明显减少，与治疗前比较差异有统计学意义(P <0.05)；观察组疗程结束后和治理6个月后CAT评分均明显低于对照组，而肺功能指标FEV1、FEV1%预计值和FEV1/FVC亦明显高于对照组(P <0.05)。结论在中剂量沙美特罗/氟替卡松治疗基础上联合雾化吸入噻托溴铵，可明显提高临床疗效，改善患者肺功能，提高生活质量。