针罐加超短波疗法治疗膝关节副韧带损伤

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  摘要:膝关节是一个负重较大的关节,其副韧带分胫侧(内)副韧带和腓侧(外)副韧带,主要防止膝关节在额状面的被动运动,胫侧副韧带防止胫骨在股骨上的外展,腓侧副韧带防止股骨内收,当伸膝时副韧带阻止胫骨的前后移位[1]。膝关节副韧带损伤好发于体力劳动者。本文就针罐加超短波疗法治疗膝关节副韧带损伤进行了探讨,并做如下报告。
  关键词:针罐加超短波疗法 膝关节副韧带损伤
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.585
  【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)10-0350-01
  膝关节是一个负重较大的关节,其副韧带分胫侧(内)副韧带和腓侧(外)副韧带,主要防止膝关节在额状面的被动运动,胫侧副韧带防止胫骨在股骨上的外展,腓侧副韧带防止股骨内收,当伸膝时副韧带阻止胫骨的前后移位[1]。膝关节副韧带损伤好发于体力劳动者。
  1 一般资料
  本组86例中,男性50例,女性36例,年龄最小20岁,最大70岁,病程最长3年,最短1月,内侧副韧带损伤57例,外侧29例。
  2 临床表现
  有扭伤病史,局部肿胀、疼痛,膝关节屈伸功能障碍,内侧副韧带损伤时压痛点在股骨内上髁,外侧副韧带损伤时,压痛点在腓骨小头或股骨外上髁[2]
  3 治疗方法
  3.1 找到最强压痛点,用围刺法,离最强压痛点周围1寸处取四点斜刺,针尖直达压痛点,配穴血海、阴陵泉、梁丘、足三里等穴,然后用6805-2A电针治疗仪通电,时间30分钟,每日一次,十次为一疗程。
  3.2 针后在最疼点用毫针快速多次浅刺,约十数下,有出血为佳,迅速扣上火罐,5分钟后取罐。隔日一次。
  3.3 超短波疗法:板状电极,膝区左右对置,微热量,每次10分钟,每日一次,十天一疗程。
  4 疗效观察
  4.1 疗效标准。痊愈:疼痛消失,关节功能完全恢复,活动自如。好转:疼痛明显减轻,关节活动时有不适。无效:症状体征未改善。
  4.2 治疗结果。86例中,经一疗程治疗后,痊愈71例,好转14例,无效1例,总有效例98.8%。
  5 讨论
  5.1 古代有“膝为筋之府”之称,膝关节副韧带损伤属中医伤筋范畴,治宜祛瘀消肿,活血通络为主。围刺法原于《灵枢·官针》的“豹文刺”,属多针刺法。“豹文刺者,左右前后针之,中脉为故,以取经络之血者,此心之应也”。围刺能活血通络止痛,阻止邪气扩散,并围而歼之。刺络拨罐原于《灵枢·官针》的络刺,“络刺者,刺小络之血脉也”,有祛瘀生新之功效,综合应用则使经络气血运行迅速恢复畅通,使病速愈。加上超短波疗法能加强局部血液循环,消肿、消炎、止痛[3],可以加速本病的痊愈。
  5.2 其中1例无效者经核磁共振检查为半月板破裂,前交叉韧带损伤,后行手术治疗。
  参考文献
  [1]周士枋、丁伯坦主编,《运动学》,北京:华夏出版社,2004;181
  [2]岑泽波主编,《中医伤科学》上海:上海科学技术出版社,1983;206
  [3]南登崑主编,《康复医学》,北京:人民卫生出版社,2008;116
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