流感疫苗对流感高发期额外死亡的影响:老年人队列研究

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目的:

评价流感疫苗对流感所致死亡的预防作用。

研究设计:

前瞻性队列研究,随访社区确诊并计入国家流感统计周报的人群。

研究背景:

初级保健。

参与者:

24 535名来自英国73个全科医师医疗服务站的年龄在75岁以上的病人。

主要结局测定指标:

死亡。

结果:

在未进行疫苗接种的队列成员中,每日全因死亡率与人群流感流行指数密切相关(在流感流行第90个百分位点,死亡率比值为1.16,95%可信区间为1.04~1.29),流感流行指数与呼吸系统疾患死亡相关性最为密切,与心血管疾病引起的死亡也有相关性。与之相反,在进行免疫接种的人群中,没有任何一种原因的死亡率与流感流行相关。接种和未接种疫苗人群之间的这种差异很难由于偶然性产生(P = 0.02,全因死亡)。

结论:

本研究使用一种新的有效的方法来控制混杂,为流感疫苗接种对预防流感所致死亡的有效性提供了有力证据。

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