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目的 对比观察甲磺酸托烷司琼与甲氧氯普胺两组药物控制化疗引起的胃肠道反应的疗效及其不良反应。方法 对 5 6例以顺铂或阿霉素为基础的联合化疗患者 ,采用随机自身交叉对照、开放的方法 ,比较甲磺酸托烷司琼和甲氧氯普胺预防化疗所致的胃肠道反应的疗效。结果 甲磺酸托烷司琼组对食欲不振、恶心的完全控制率在第 1~ 5日优于甲氧氯普胺组 ,甲磺酸托烷司琼组对食欲不振控制的有效率在第 1、2日优于甲氧氯普胺组 ,余日两组相似。对恶心控制的有效率在第 1日为 78.6%、3 0 .4 % ,余日两组相似。甲磺酸托烷司琼组对急性呕吐控制率优于甲氧氯普胺组 ,完全缓解率分别为 68%、2 6% ,有效率分别为 90 %、4 2 %。不良反应 :甲磺酸托烷司琼与甲氧氯普胺以一过性腹痛、便秘、头痛及头晕为主要不良反应 ,甲氧氯普胺组有锥体外系症状。结论 甲磺酸托烷司琼是一种新的安全的止吐药 ,能有效预防化疗所致的胃肠道反应 ,尤其对急性呕吐的控制显著优于甲氧氯普胺。