妇产科急腹症中超声诊断的临床应用

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  【摘 要】目的:研究妇产科急腹症采用超声诊断的具体临床效果。方法:参与此次研究的患者共计86例,主要是选取的我院2016年3月~2019年7月期间收治的妇产科急腹症患者,需要对该部分患者超声诊断结果与手术病理检查结果进行对比,研究期间临床护理人员要做好记录工作。结果:研究结果显示,该86例妇产科急腹症患者,采用超声诊断的准确率为92.51%,漏诊、误诊人数共有8名,确诊人数有78名,具有较高的确诊率。结论:将超声诊断应用于妇产科急腹症检查中,能够有效提升确诊率,减少误诊、漏诊等状况的发生,具有较高的临床推广价值。
  【关键词】妇产科急腹症;超声诊断;临床应用
  前言:
  妇产科急腹症属于临床中比较常见的疾病,该疾病起病比较急、病情发展速度比较快、临床症状较为严重。此外,急腹症的包含疾病种类比较多,病因复杂,造成临床诊断困难,容易出现误诊、漏诊现象,耽误患者最佳治疗时间。近年来,随着医疗技术的不断进步,超声诊断被广泛应用到临床治疗中,该诊断方式具有方便、快捷以及创伤性小等特点。本次研究对妇产科急腹症患者运用超声诊断具体研究结果如下。
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  选取我院2016年3月~2019年7月期间收治的妇产科急腹症患者作为此次研究对象,共计86例。患者均为女性,其年龄介于21~49岁之间,平均年龄为(35.48±3.24)岁。参与研究的妇产科急腹症患者在检测前均有不同程度的腹部疼痛,并有少部分患者有白带异常、发热、恶心以及阴道引流状况出现,在手术前需要进行超声诊断,术后通过病理检查进行确诊,对比患者超声诊断结果与手术病理检查结果。入选标准:参与研究的患者均有腹部疼痛状况,研究需要取得患者与家属的同意,并签订知情同意书。排除标准:重大精神类疾病的患者、具有肝脏、心脏以及肾脏类疾病的患者[1]。
  1.2方法
  参与研究的86例妇科急腹症患者均需要进行超声诊断。本次研究所使用的仪器为彩色多普勒超声仪,所使用的探头为凸式探头。临床医生在检测时,需要根据患者不同检测部位,适当调整探头的频率,比如在进行腹部探查时,应该将探头频率调整为3.5MHz,而在阴道探查时,应该将探头频率调整为5~7.5MHz。在检查前需要告知患者多饮水,保持腹部充盈,然后进行腹部探查,探查前需要辅助患者取平卧位,然后对其腹部进行多方位探查[2]。在对患者阴道进行探查时需要在探头上套上保护膜,防止患者阴道组织受到损伤。随后需要将探头缓慢放入患者宫颈位置,进行纵切面、横切面以及其他各个角度的探查。此外,还需要对患者子宫以及宫腔情况进行探查,在探查过程中需要注意查看患者子宫具体大小与形态。如果在检测过程中发现患者腹部有包块,需要临床医生进一步探查,从而确定包块位置、大小、形状以及回声。除此之外,在对患者子宫进行探查后,需要对其盆腔、肾脏进行检查,排除其腹腔积液、游离液体现象。超声诊断后需要进行手术病理诊断,详细记录检测结果,对两种不同方式的诊断进行对比[3]。
  1.3疗效判断标准
  此次参与研究的妇产科急腹症患者数据评价以诊断准确率为主要评判标准。
  1.4统计学处理
  妇产科急腹症研究超声诊断的数据需要通过SPSS22.0软件进行统计处理,(n)为计数资料,诊断准确率评分使用(%)来表示,采用t进行数据检验,两组数据存在差异时,以(P<0.05)为具有可比性。
  2 结果
  此次参与研究的妇产科急腹症患者是我院2016年3月~2019年7月期间收治的患者,该部分患者在手术前需要进行超声诊断,随后通过病理检查进行确诊,对两种不同检测方式确诊率进行对比。病理检查的确诊率为100%,而超声诊断的确诊率为92.51%,漏诊、误诊人数共有8名,确诊人数有78名。该部分患者中有27例异位妊娠患者,误诊、漏诊人数有2名,确诊率为92.59%;有4名急性子宫穿孔患者,误诊、漏诊人数为0,确诊率为100%;有10例卵巢肿瘤蒂扭转患者,误诊、漏诊人数有1名,确诊率为90%;有22例黄体破裂患者,误诊、漏诊人数有2名,确诊率为90.9%;有17例黄体破裂患者,误诊、漏诊人数有3名,确诊率为82.35%。
  3 讨论
  妇科疾病中急腹症比较常见,主要是指腹腔内、盆腔、腹膜后组织以及脏器在短时间内出现病理变化[4]。主要包括异位妊娠、黄体破裂、急性子宫穿孔、急性盆腔炎以及卵巢肿瘤蒂扭转等,造成此些疾病的发生原因比较复雜,病情发展速度比较快,患者在发病时会出现不同程度的腹部疼痛,少部分患者会伴有白带异常、发热、恶心以及呕吐状况出现。因此,需要在有效时间内对患者疾病进行诊断,及时对其采取治疗措施,促进患者疾病恢复。本次研究对妇科急腹症患者运用超声进行诊断,该检测方式主要是通过掌握生理、组织结构的数据与形态进行诊断,适用范围比较广,具有无创、无痛、方便以及直观等特点,受到了广大临床医生的青睐。本次研究对86例妇科急腹症患者进行超声诊断,检测准确率为92.51%,漏诊、误诊人数有8名,实际确诊人数为78名,说明将超声诊断应用于妇科急腹症患者中,具有较高的诊断准确率。出现该种状况的原因是彩色超声检查可以比较直观的将患者腹部脏器状况展现出来,能够为临床治疗提供依据。此外,在对患者进行阴道探查时使用高频率的探头,其探头可以紧贴子宫颈,通过扫描可以形成比较清晰的声像图,图像分辨率比较高[5]。
  综上所述,将超声诊断应用于妇产科急腹症检查中,能够有效提升确诊率,减少误诊、漏诊等状况的发生,具有较高的临床推广价值。
  参考文献
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