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目的
探讨肺炎支原体肺炎患儿并支气管肺泡灌洗液(BALF)中检出超鞭毛虫的临床特征。
方法回顾性分析18例肺炎支原体肺炎混合超鞭毛虫感染患儿(男7例，女11例；年龄5个月～13岁；病程2～60 d；居住农村平房13例，城镇楼房5例)的临床症状、实验室检查、影像学资料、支气管镜下表现、治疗及转归，分析肺炎支原体肺炎混合超鞭毛虫感染的临床特点及治疗方法。
结果临床症状：咳嗽18例，发热14例，喘息4例。血常规：白细胞增高13例，嗜酸性粒细胞增高5例；C反应蛋白增高11例；红细胞沉降率增快8例；18例患儿中，11例行免疫功能检查，IgG增高3例，IgM增高2例，IgA增高5例；CD4/CD8比值降低11例。BALF中嗜酸性粒细胞增高1例。BALF中检出超鞭毛虫18例。胸部影像学：局部斑片状高密度影为主。支气管镜下表现：黏膜充血、白色分泌物附着及纵行皱褶，管腔内条絮状分泌物漂浮，痰栓壅塞。经大环内酯类联合甲硝唑静脉滴注，其中5例予甲硝唑肺内灌洗，治疗效果良好。
结论超鞭毛虫已成为聊城地区的新型下呼吸道病原体，儿童肺炎支原体肺炎可混合超鞭毛虫感染，对肺炎支原体肺炎迁延不愈者，应警惕混合超鞭毛虫感染，并加用甲硝唑治疗，效果良好。