碘美普尔与塞来昔布联用致急性肾损伤1例

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1例70岁男性患者,因腰腹部疼痛不适1月余入院,给予曲马多注射液、丹红注射液、塞来昔布片等药物治疗。为明确诊断行上下腹部、肺、纵膈/胸部平扫+增强,胸腹主动脉造影。检查前给予碘美普尔注射液80mL。造影前患者肾功能在正常范围,造影后约24h患者出现少尿症状,48h尿素氮升高至13. 11mmol·L^-1,肌酐高达511μmol·L^-1,考虑为碘美普尔诱导的急性肾损伤。经利尿、纠正电解质紊乱等治疗后,患者尿量增加,但肌酐值仍进行性下降,可能与对比剂肾病发生后未及时停用塞来昔布有关。
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