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【摘 要】 目的 探究细节护理管理对手术室感染的预防作用。方法 选择解放军第359医院自2014年5月-2015年5月做手术的130例患者，并随机将其分为2组，对照组和观察组，每组65例患者。对照组给予常规护理，观察组给予细节护理，对两组患者的护理满意度及手术室感染发生情况进行对比。 结果观察组，对于护理的满意度，其中满意40例（61.54%），基本满意16例（24.62%），满意率为86.15%；对照组，满意21例（32.31%），基本满意17例（26.15%），满意率为58.46%，两组满意率相比，差异明显，具有统计学意义，P<0.05；观察组发生感染的有6例患者，占所有患者的9.23%；对照组发生感染的患者有15例，占所有患者的23.08%，两组对比，差异明显，具有统计学意义，P<0.05。结论 给予手术室细节化护理 ，可明显减低患者发生感染并发症的发生率，有效提高了患者对护理的满意度，取得了较好的临床疗效，可以考虑在临床上借鉴及使用。
【关键词】 细节护理 临床感染 预防作用
对于外科手术来说，术后感染是影响患者伤口愈合、病情恢复的重大因素[1] 近年来手术室感染越来越引起各大医院的重视，伤口感染是医生和患者都不愿意看到的结果，一旦发生此种情况不但使患者病情加重，延长住院时间，同时也加大患者的痛苦，增加患者的经济负担，发生术后感染的原因可能是由于有些医护人员不能严格的遵守无菌操作，还有就是对手术不熟悉而造成的配合不衔接等。因此手术室要加强细节的管理，为探究细节护理管理对手术室感染的预防作用，现将解放军第359医院自2014年5月-2015年5月做手术的130例患者作为研究对象，作如下报道：
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择解放军第359医院自2014年5月-2015年5月做手术的130例患者，并随机将其分为2组，对照组和观察组，每组65例患者。对照组，男女比例为33：32，年龄在21-62岁之间，平均年龄为（41.6±6.3）岁，其中；观察组，男女比例为35：30，年龄在22-61岁之间，平均年龄为（41.2±6.4）岁，两组患者在一般资料等方面无明显差异，不具有统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
对照组65例做手术的患者给予常规护理，观察组给予细节化护理，具体如下：① 心理护理，大多患者在进入手术室后会产生紧张、恐惧等心理，手术室护理人员要向患者作自我介绍，在自我介绍过程中，语气要随和，不要让患者觉得是在护士交谈，而是和一个贴心的朋友在说话，以缓解患者的紧张心理，对于患者所表现出的恐惧心理，告知患者手术只是所有治疗方法的一种，做了手术以后自己的病情会得到缓解，让患者放松，并简单的向患者介绍自己的团队，并告知患者做手术的主治医生时很有经验的，其他人员也都是很认真、负责的，让患者在心情放松的情况下接受治疗；② 针对性的护理措施及管理方法，护理人员要想做到优质的护理，其护理方案要根据患者的具体情况制定，即在患者进行手术前充分了解患者的各项体征，包括患者精神状态、耐受情况、病人病情、各项检查结果等；为控制室内人员与物品的流动、减少进出入手术室的次数，护理人员在进行手术前要和主治医师进行沟通，将所需要的医疗用品（敷料、器械、仪器）准备齐全；③ 加强细节护理的培训和考核，细节护理是预防手术室感染的重要措施[2]，要做好细节护理对护理人员的培训很关键。医院要定期的对护理人员进行培训，培训内容包括手术室的无菌操作技术、各项隔离制度等，同时要每一个护理人员明白对待每一个病人都要认真、负责，加强护理人员的责任感，提高工作的积极性，并对其进行定时考核[3]；④ 加强对手术室的卫生管理，手术室流动性较大，每天都有不同病种的病人进出，对此护理人员要严格做好消毒杀菌工作，为避免手术间清洁走廊和污染走廊同时打开，要始终保持手术间的自动门处于关闭状态，为减少手术间的微粒流动，在铺手术辅料时动作要轻，为减少被服和病员服的微粒，在患者进手术室以后，将患者从手术推车移至手术床时动作幅度尽量要小。为避免患者受凉、提高患者的舒适度，手术室内要保持一定的适宜的温度、湿度，对于做手术的患者，其皮肤消毒范围要达到要求，将手术中切除的病变组织及时处理，以免污染周围组织，当做感染性手术时，对于用过的器械不能再重复使用；此外对于手术室来说，每天要使用紫外线定时对其进行照射消毒，为保证手术室的通风，可及时打开窗户，还有就是控制手术室的人员流动，尽量减少参观手术的人数、次数[4]。
1.3 观察指标
对两组患者的护理满意度及手术室感染发生情况进行观察、对比。
1.4 统计学分析
应用SPSS17.0软件进行分析，以%表示计数资料，以x2检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 对照组和观察组两组患者护理满意度对比 观察组，满意40例（61.54%），基本满意16例（24.62%），不满意9例（13.85%），满意率为86.15%；对照组，满意21例（32.31%），基本满意17例（26.15%），不满意27例（41.54%），满意率为58.46%，两组满意率相比，差异明显，具有统计学意义，P<0.05，具体见表1。
2.2 对照组和观察组患者感染并发症发生率对比 观察组发生感染的有6例患者，占所有患者的9.23%；对照组发生感染的患者有15例，占所有患者的23.08%，两组对比，差异明显，具有统计学意义，P<0.05，具体见表2 。
3 讨论
一个手术做的再成功，如术后发生感染的情况，在某种意义也意味着失败，术后感染不仅会延迟伤口的愈合、加重患者的病情、增加患者的痛苦[5-6]，还会使得患者承担更多的经济压力，也是造成医护关系不协和的一个原因。要做好术后感染的预防，手术室的预防是关键。对于大多数做手术的患者，在做手术之前，尤其是进入手术室之后都会表现出紧张、不安、恐惧等心理，随着社会的发展，人们对医院有了更高层次的要求，不仅仅是将疾病治愈，人性化护理也日渐重要，因此就需要护理人员对手术室进行细节化护理。
为探究细节护理管理对手术室感染的预防作用，现将解放军第359医院自2014年5月-2015年5月做手术的130例患者作为研究对象，其结果显示：观察组的满意率为86.15%明显高于对照组58.46%，两组相比，差异明显，具有统计学意义，P<0.05；
观察组患者发生感染率为9.23%明显低于对照组23.08%（P<0.05）。由此可知，对于在做手术的患者，在进行手术前护理人员要对患者的病情、耐受程度、各种监查结果进行了解，同时同主治进行沟通，在进入手术后要给予心理护理，缓解患者的紧张、恐惧等心理，护理人员将手术室的温度、湿度调节在最适宜的范围；对于手术室每天按时的进行消毒、杀毒，在进行铺手术辅料时动作尽量要轻，始终保持手术间的自动门处于关闭状态，限制手术室的人员流动，尽量减少参观手术的人数、次数，及时打开窗户，进行空气流通，将可疑污染的手术器械更换，同时对于手术室的护理人员要定时给予学习培训，并对其进行考核，使得严格遵守无菌原则，明白作为一名护理人员要对每一位患者负责，使其有高度的责任心等，患者发生感染率明显减低，护理满意度明显提高。
综上所述，對做手术的患者给予细节化护理，可明显减低患者发生感染并发症的发生率，有效提高了患者对护理的满意度，取得了较好的临床疗效，可以考虑在临床上借鉴及使用。
参考文献
[1]吴丽杰. 细节护理对手术室感染的预防作用[J]. 中国民康医学，2014，01：93-94.
[2]宋淑华. 手术室细节护理管理在控制医院感染中的应用[J]. 护理实践与研究，2014，02：89-90.
[3]王雪英. 细节护理对手术室感染的预防作用[J]. 全科护理，2014，34：3240-3241.
[4]郭婷. 细节护理对手术室感染的预防作用[J]. 内蒙古医学杂志，2014，12：1515-1516.
[5]熊建萍. 手术室应用细节护理管理对控制感染的价值[J]. 全科护理，2013，23：2167-2168.
[6]吴晓玲. 细节护理管理对手术室感染的预防作用[J]. 中医药管理杂志，2015，08：113-114.
【关键词】 细节护理 临床感染 预防作用
对于外科手术来说，术后感染是影响患者伤口愈合、病情恢复的重大因素[1] 近年来手术室感染越来越引起各大医院的重视，伤口感染是医生和患者都不愿意看到的结果，一旦发生此种情况不但使患者病情加重，延长住院时间，同时也加大患者的痛苦，增加患者的经济负担，发生术后感染的原因可能是由于有些医护人员不能严格的遵守无菌操作，还有就是对手术不熟悉而造成的配合不衔接等。因此手术室要加强细节的管理，为探究细节护理管理对手术室感染的预防作用，现将解放军第359医院自2014年5月-2015年5月做手术的130例患者作为研究对象，作如下报道：
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择解放军第359医院自2014年5月-2015年5月做手术的130例患者，并随机将其分为2组，对照组和观察组，每组65例患者。对照组，男女比例为33：32，年龄在21-62岁之间，平均年龄为（41.6±6.3）岁，其中；观察组，男女比例为35：30，年龄在22-61岁之间，平均年龄为（41.2±6.4）岁，两组患者在一般资料等方面无明显差异，不具有统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
对照组65例做手术的患者给予常规护理，观察组给予细节化护理，具体如下：① 心理护理，大多患者在进入手术室后会产生紧张、恐惧等心理，手术室护理人员要向患者作自我介绍，在自我介绍过程中，语气要随和，不要让患者觉得是在护士交谈，而是和一个贴心的朋友在说话，以缓解患者的紧张心理，对于患者所表现出的恐惧心理，告知患者手术只是所有治疗方法的一种，做了手术以后自己的病情会得到缓解，让患者放松，并简单的向患者介绍自己的团队，并告知患者做手术的主治医生时很有经验的，其他人员也都是很认真、负责的，让患者在心情放松的情况下接受治疗；② 针对性的护理措施及管理方法，护理人员要想做到优质的护理，其护理方案要根据患者的具体情况制定，即在患者进行手术前充分了解患者的各项体征，包括患者精神状态、耐受情况、病人病情、各项检查结果等；为控制室内人员与物品的流动、减少进出入手术室的次数，护理人员在进行手术前要和主治医师进行沟通，将所需要的医疗用品（敷料、器械、仪器）准备齐全；③ 加强细节护理的培训和考核，细节护理是预防手术室感染的重要措施[2]，要做好细节护理对护理人员的培训很关键。医院要定期的对护理人员进行培训，培训内容包括手术室的无菌操作技术、各项隔离制度等，同时要每一个护理人员明白对待每一个病人都要认真、负责，加强护理人员的责任感，提高工作的积极性，并对其进行定时考核[3]；④ 加强对手术室的卫生管理，手术室流动性较大，每天都有不同病种的病人进出，对此护理人员要严格做好消毒杀菌工作，为避免手术间清洁走廊和污染走廊同时打开，要始终保持手术间的自动门处于关闭状态，为减少手术间的微粒流动，在铺手术辅料时动作要轻，为减少被服和病员服的微粒，在患者进手术室以后，将患者从手术推车移至手术床时动作幅度尽量要小。为避免患者受凉、提高患者的舒适度，手术室内要保持一定的适宜的温度、湿度，对于做手术的患者，其皮肤消毒范围要达到要求，将手术中切除的病变组织及时处理，以免污染周围组织，当做感染性手术时，对于用过的器械不能再重复使用；此外对于手术室来说，每天要使用紫外线定时对其进行照射消毒，为保证手术室的通风，可及时打开窗户，还有就是控制手术室的人员流动，尽量减少参观手术的人数、次数[4]。
1.3 观察指标
对两组患者的护理满意度及手术室感染发生情况进行观察、对比。
1.4 统计学分析
应用SPSS17.0软件进行分析，以%表示计数资料，以x2检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 对照组和观察组两组患者护理满意度对比 观察组，满意40例（61.54%），基本满意16例（24.62%），不满意9例（13.85%），满意率为86.15%；对照组，满意21例（32.31%），基本满意17例（26.15%），不满意27例（41.54%），满意率为58.46%，两组满意率相比，差异明显，具有统计学意义，P<0.05，具体见表1。
2.2 对照组和观察组患者感染并发症发生率对比 观察组发生感染的有6例患者，占所有患者的9.23%；对照组发生感染的患者有15例，占所有患者的23.08%，两组对比，差异明显，具有统计学意义，P<0.05，具体见表2 。
3 讨论
一个手术做的再成功，如术后发生感染的情况，在某种意义也意味着失败，术后感染不仅会延迟伤口的愈合、加重患者的病情、增加患者的痛苦[5-6]，还会使得患者承担更多的经济压力，也是造成医护关系不协和的一个原因。要做好术后感染的预防，手术室的预防是关键。对于大多数做手术的患者，在做手术之前，尤其是进入手术室之后都会表现出紧张、不安、恐惧等心理，随着社会的发展，人们对医院有了更高层次的要求，不仅仅是将疾病治愈，人性化护理也日渐重要，因此就需要护理人员对手术室进行细节化护理。
为探究细节护理管理对手术室感染的预防作用，现将解放军第359医院自2014年5月-2015年5月做手术的130例患者作为研究对象，其结果显示：观察组的满意率为86.15%明显高于对照组58.46%，两组相比，差异明显，具有统计学意义，P<0.05；
观察组患者发生感染率为9.23%明显低于对照组23.08%（P<0.05）。由此可知，对于在做手术的患者，在进行手术前护理人员要对患者的病情、耐受程度、各种监查结果进行了解，同时同主治进行沟通，在进入手术后要给予心理护理，缓解患者的紧张、恐惧等心理，护理人员将手术室的温度、湿度调节在最适宜的范围；对于手术室每天按时的进行消毒、杀毒，在进行铺手术辅料时动作尽量要轻，始终保持手术间的自动门处于关闭状态，限制手术室的人员流动，尽量减少参观手术的人数、次数，及时打开窗户，进行空气流通，将可疑污染的手术器械更换，同时对于手术室的护理人员要定时给予学习培训，并对其进行考核，使得严格遵守无菌原则，明白作为一名护理人员要对每一位患者负责，使其有高度的责任心等，患者发生感染率明显减低，护理满意度明显提高。
综上所述，對做手术的患者给予细节化护理，可明显减低患者发生感染并发症的发生率，有效提高了患者对护理的满意度，取得了较好的临床疗效，可以考虑在临床上借鉴及使用。
参考文献
[1]吴丽杰. 细节护理对手术室感染的预防作用[J]. 中国民康医学，2014，01：93-94.
[2]宋淑华. 手术室细节护理管理在控制医院感染中的应用[J]. 护理实践与研究，2014，02：89-90.
[3]王雪英. 细节护理对手术室感染的预防作用[J]. 全科护理，2014，34：3240-3241.
[4]郭婷. 细节护理对手术室感染的预防作用[J]. 内蒙古医学杂志，2014，12：1515-1516.
[5]熊建萍. 手术室应用细节护理管理对控制感染的价值[J]. 全科护理，2013，23：2167-2168.
[6]吴晓玲. 细节护理管理对手术室感染的预防作用[J]. 中医药管理杂志，2015，08：113-114.