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【摘 要】 目的 对健康体检人群的体重与相关疾病的关联性进行探讨，并针对性地提出护理对策。方法 将我体检中心行健康体检的39806例体检者的体检资料进行回顾性分析，分析体重指数与相关疾病的关联性，对肥胖患者行护理干预措施。结果 体重指数（BMI）与糖尿病、高血压、胆结石发病率密切相关，不喜欢运动，喜欢吃高脂高糖食物者更易发生肥胖。结论 体重指数过高会导致多种相关疾病的发生，应从饮食、运动、心理三方面护理来减少体重相关疾病的发生。
【关键词】 健康体检 体重 相关疾病 护理措施
随着膳食结构中高糖高脂食物摄入越来越多，肥胖人群越来越多，肥胖对心血管、肝胆、消化、呼吸等系统会造成不同程度的影响[1]，与肥胖相关的糖尿病、高血压、高脂血症、胆结石等疾病的发病率也逐年增加[2]。本研究旨在探讨健康体检人群的体重与相关疾病的关联性，并行相关护理干预措施来预防一些疾病的发生，以下是详细报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
此次研究和分析地均为2007年6月到2013年6月到体检中心行健康体检的39806例体检者，其中，男性30112例，占75.6%（30112/39806），女生占9694例，占24.4%（9694/39806）。所研究体检者的经济条件、生活状况对比差异不明显。
1.2 方法
由相关工作人员对所有研究对象体检，测量体重、身高、血压、腰围； 空腹12h后静脉取血10ml，行生化检测，检测血糖、血脂（血清甘油三酯、血清胆固醇等），辅以影像检查。提出针对肥胖患者的护理干预措施。
1.3 诊断标准
据我国通用的标准进行评定，消瘦：BMI<18.5为消瘦；正常：18.5 按照各检查结果和医院诊断书对高血脂症、胆结石和糖尿病等疾病进行诊断。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0软件对所有受检者临床数据进行统计和分析，计数资料采用χ2检验，P<0.05差异显著，具有统计学意义。
2 结果
2.1 体重指数与相关疾病关联性
所有39806例受检者消瘦人群、正常人群、肥胖人群、超重人群分别为475例，17832例，19132例，2367例，高血压患病率分别为：12.78%，26.77%，37.94%，50.25%，对比差异显著，具有统计学意义，P<0.01；糖尿病患病率分别：5.525%，10.49%，12.69%，4.91%，对比差异具有统计学意义，P<0.05；高脂血症患病率分别为：19.09%，25.21%，26.04%，25.22%，对比差异不显著，不具有统计学意义，P>0.05；胆结石患病率分别为13.88%，17.83%，18.51%，18.89%，对比差异具有统计学意义，P<0.05。随着体重指数的身高，糖尿病，高血压、胆结石的患病率均呈上升趋势。
2.2 影响肥胖相关因素分析
将所有受检者按其饮食喜好分为喜欢高脂饮食组（4423例）和不喜欢高脂饮食组（35383例），喜欢甜食（5724例）和不喜欢甜食组（34082例）；按其对运动的喜好程度分为不喜欢运动组（17903例）和喜欢运动锻炼组（21903例）。经研究，结果显示，喜欢高脂饮食组和不喜欢高脂饮食组肥胖率分别为49.22%和24.00%，对比差异显著，具有统计学意义，P<0.01；喜欢甜食和不喜欢甜食组肥胖率分别为48.82%和20.73%，对比差异具有统计学意义，P<0.01；喜欢运动和不喜欢运动组肥胖率分別为16.54%和36.40%，对比差异具有统计学意义，P<0.01.
3 讨论
3.1 体重指数与相关疾病相关性
BMI与糖尿病、高血压、心血管疾病联系密切，预防肥胖可有效预防糖尿病、高血压等慢性疾病。肥胖属于多基因遗传病，既受遗传因素影响，也受环境因素影响，表现为机体生化和生理机能改变体内脂肪组织含量较高[3]。肥胖患者多伴有自卑、抑郁、焦虑心理问题，气急气喘、浮肿、肌肉酸痛等体质问题。本研究表明高脂饮食、食用过多甜食，缺乏运动锻炼是导致肥胖主要原因，对肥胖症患者护理治疗的关键就是，控制饮食，增加运动，降低体重，但由于见效缓慢，治疗持续时间长，患者自卑焦虑等心理因素，难以坚持治疗。因而，行科学客观的护理干预措施，缓减患者自卑焦虑感，制定科学的计划，配合以食疗和运动，降低患者体重，来提高护理效果，预防肥胖相关疾病发生。
3.2 护理干预措施
3.2.1 饮食护理
本研究结果显示喜欢高脂肪饮食和甜食者的肥胖发生率更高，因而减少高脂高糖食物的摄入对控制体重，减少肥胖的发生具有重要意义，在日常护理中应严格控制肥胖患者含糖食品、脂肪摄入量，提高蛋白质摄入量，可优先选用高蛋白的豆类食品、奶制品，富含膳食纤维的蔬菜水果、粗粮食品等。
3.2.2 运动锻炼
本研究结果显示，不喜欢运动锻炼的人肥胖发生率较高，运动来降低体重同时能增加心肺适应性，增加耗能，增加自我舒适感，应针肥胖患者具体情况制定具体的锻炼方案，可以将跳绳、跑步、减肥操有氧运动结合起来，避免单一枯燥的运动，多增添趣味性，提高患者的依存性。
3.2.3 心理护理
部分肥胖患者不能正确认识减肥，且多存在自卑消极心理，减肥过程缺乏主动能动性，因而护理人员应主动与患者沟通，帮助患者树立信心，监督鼓励其完成减肥计划，及时调整减肥过程存在的不合理地方，建立持久有效易于坚持的减肥计划。
参考文献
[1]朱清云，黄志平，王英蓉，胡会英，李伟.深圳市健康体检人群超重、肥胖调查及护理对策[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，32（5）：791-792.
[2]陈玉芳，陈香，李伟霞，稂瑜，陈海芳.健康体检人群体重与相关疾病分析与护理措施[J].当代医学，2011，17（11）：14-16.
[3]米国莲，王春艳，司润辉，陶丽.健康体检人群体重指数与高血压和高血糖关系的调查分析[J].河北医药，2013，35（19）：2995-2996.
作者简介：孙燕平 出生年月：1982.1 职称：护师
【关键词】 健康体检 体重 相关疾病 护理措施
随着膳食结构中高糖高脂食物摄入越来越多，肥胖人群越来越多，肥胖对心血管、肝胆、消化、呼吸等系统会造成不同程度的影响[1]，与肥胖相关的糖尿病、高血压、高脂血症、胆结石等疾病的发病率也逐年增加[2]。本研究旨在探讨健康体检人群的体重与相关疾病的关联性，并行相关护理干预措施来预防一些疾病的发生，以下是详细报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
此次研究和分析地均为2007年6月到2013年6月到体检中心行健康体检的39806例体检者，其中，男性30112例，占75.6%（30112/39806），女生占9694例，占24.4%（9694/39806）。所研究体检者的经济条件、生活状况对比差异不明显。
1.2 方法
由相关工作人员对所有研究对象体检，测量体重、身高、血压、腰围； 空腹12h后静脉取血10ml，行生化检测，检测血糖、血脂（血清甘油三酯、血清胆固醇等），辅以影像检查。提出针对肥胖患者的护理干预措施。
1.3 诊断标准
据我国通用的标准进行评定，消瘦：BMI<18.5为消瘦；正常：18.5
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0软件对所有受检者临床数据进行统计和分析，计数资料采用χ2检验，P<0.05差异显著，具有统计学意义。
2 结果
2.1 体重指数与相关疾病关联性
所有39806例受检者消瘦人群、正常人群、肥胖人群、超重人群分别为475例，17832例，19132例，2367例，高血压患病率分别为：12.78%，26.77%，37.94%，50.25%，对比差异显著，具有统计学意义，P<0.01；糖尿病患病率分别：5.525%，10.49%，12.69%，4.91%，对比差异具有统计学意义，P<0.05；高脂血症患病率分别为：19.09%，25.21%，26.04%，25.22%，对比差异不显著，不具有统计学意义，P>0.05；胆结石患病率分别为13.88%，17.83%，18.51%，18.89%，对比差异具有统计学意义，P<0.05。随着体重指数的身高，糖尿病，高血压、胆结石的患病率均呈上升趋势。
2.2 影响肥胖相关因素分析
将所有受检者按其饮食喜好分为喜欢高脂饮食组（4423例）和不喜欢高脂饮食组（35383例），喜欢甜食（5724例）和不喜欢甜食组（34082例）；按其对运动的喜好程度分为不喜欢运动组（17903例）和喜欢运动锻炼组（21903例）。经研究，结果显示，喜欢高脂饮食组和不喜欢高脂饮食组肥胖率分别为49.22%和24.00%，对比差异显著，具有统计学意义，P<0.01；喜欢甜食和不喜欢甜食组肥胖率分别为48.82%和20.73%，对比差异具有统计学意义，P<0.01；喜欢运动和不喜欢运动组肥胖率分別为16.54%和36.40%，对比差异具有统计学意义，P<0.01.
3 讨论
3.1 体重指数与相关疾病相关性
BMI与糖尿病、高血压、心血管疾病联系密切，预防肥胖可有效预防糖尿病、高血压等慢性疾病。肥胖属于多基因遗传病，既受遗传因素影响，也受环境因素影响，表现为机体生化和生理机能改变体内脂肪组织含量较高[3]。肥胖患者多伴有自卑、抑郁、焦虑心理问题，气急气喘、浮肿、肌肉酸痛等体质问题。本研究表明高脂饮食、食用过多甜食，缺乏运动锻炼是导致肥胖主要原因，对肥胖症患者护理治疗的关键就是，控制饮食，增加运动，降低体重，但由于见效缓慢，治疗持续时间长，患者自卑焦虑等心理因素，难以坚持治疗。因而，行科学客观的护理干预措施，缓减患者自卑焦虑感，制定科学的计划，配合以食疗和运动，降低患者体重，来提高护理效果，预防肥胖相关疾病发生。
3.2 护理干预措施
3.2.1 饮食护理
本研究结果显示喜欢高脂肪饮食和甜食者的肥胖发生率更高，因而减少高脂高糖食物的摄入对控制体重，减少肥胖的发生具有重要意义，在日常护理中应严格控制肥胖患者含糖食品、脂肪摄入量，提高蛋白质摄入量，可优先选用高蛋白的豆类食品、奶制品，富含膳食纤维的蔬菜水果、粗粮食品等。
3.2.2 运动锻炼
本研究结果显示，不喜欢运动锻炼的人肥胖发生率较高，运动来降低体重同时能增加心肺适应性，增加耗能，增加自我舒适感，应针肥胖患者具体情况制定具体的锻炼方案，可以将跳绳、跑步、减肥操有氧运动结合起来，避免单一枯燥的运动，多增添趣味性，提高患者的依存性。
3.2.3 心理护理
部分肥胖患者不能正确认识减肥，且多存在自卑消极心理，减肥过程缺乏主动能动性，因而护理人员应主动与患者沟通，帮助患者树立信心，监督鼓励其完成减肥计划，及时调整减肥过程存在的不合理地方，建立持久有效易于坚持的减肥计划。
参考文献
[1]朱清云，黄志平，王英蓉，胡会英，李伟.深圳市健康体检人群超重、肥胖调查及护理对策[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，32（5）：791-792.
[2]陈玉芳，陈香，李伟霞，稂瑜，陈海芳.健康体检人群体重与相关疾病分析与护理措施[J].当代医学，2011，17（11）：14-16.
[3]米国莲，王春艳，司润辉，陶丽.健康体检人群体重指数与高血压和高血糖关系的调查分析[J].河北医药，2013，35（19）：2995-2996.
作者简介：孙燕平 出生年月：1982.1 职称：护师