【摘 要】
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目的探讨C反应蛋白(CRP)在诊断原发性高血压患者动脉硬化方面的价值。方法选取771例原发性高血压患者作为原发性高血压组,243例年龄相匹配的健康人作为对照组,进行颈-股动脉
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目的探讨C反应蛋白(CRP)在诊断原发性高血压患者动脉硬化方面的价值。方法选取771例原发性高血压患者作为原发性高血压组,243例年龄相匹配的健康人作为对照组,进行颈-股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)检测,采用ELISA测定血清CRP浓度,分析两组cfPWV及CRP的变化特征。以cfPWV≥9m/s作为诊断动脉硬化的金标准,应用受试者工作特征(ROC)曲线评价CRP诊断原发性高血压动脉硬化的敏感度和特异度。结果原发性高血压组cfPWV及CRP均显著高于健康对照组(16.51±1.6vs9.81±1.1,P<0.001;4.96±1.15vs3.52±0.33,P<0.001);CRP与收缩压及脉压呈显著正相关(r=0.584,P<0.001;r=0.624,P<0.001),在控制年龄、收缩压及脉压的情况下CRP与cfPWV亦密切相关(r=0.746,P<0.001);CRP诊断原发性高血压患者动脉硬化的ROC曲线下面积为0.907,根据ROC曲线特征发现CRP最佳分界点为3.85mg/L,此时诊断原发性高血压动脉硬化的敏感度为83.9%,特异度为86.8%,误诊率为13.2%。结论原发性高血压患者普遍存在动脉硬化和非特异性炎症反应,CRP≥3.85mg/L可作为诊断原发性高压患者动脉硬化的敏感指标。
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