【摘 要】
：
目的:总结显微内窥镜下椎间盘切除术(microendoscropic discectomy,MED)治疗腰椎间盘突出症中出现的并发症,探讨其处理对策。方法:1999年10月至2006年12月采用MED治疗腰椎间
【机 构】
：
第三军医大学附属新桥医院骨科; 第三军医大学附属新桥医院骨科 400037重庆市; 400037重庆市;
论文部分内容阅读
目的:总结显微内窥镜下椎间盘切除术(microendoscropic discectomy,MED)治疗腰椎间盘突出症中出现的并发症,探讨其处理对策。方法:1999年10月至2006年12月采用MED治疗腰椎间盘突出症患者1852例,其中单间隙椎间盘突出1737例,L2/310例,L3/419例,L4/51013例,L5/S1695例;双间隙椎间盘突出115例,L3/4和L4/511例,L4/5和L5/S1104例;中央型突出161例,旁中央型923例,外侧型696例,极外侧型72例。观察术中和术后并发症及其处理。结果:术中发生椎管内静脉丛出血48例,42例通过镜下止血后完成髓核切除,6例改为开放椎间盘切除术;定位错误47例,术中发现后调整内窥镜位置完成手术;硬脊膜破裂21例,2例改为开放手术;髓核遗漏13例,二期再次行髓核切除术;神经根损伤6例,术后3个月内完全恢复。1295例患者获得3～69个月的随访,平均随访13个月,出现椎间感染6例,2例保守治疗,4例行椎间病灶清除术,均痊愈;术后复发32例,11例再次应用MED治疗,21例行开放椎间盘切除手术,并对其中的8例采用椎间植骨、单侧腰椎弓根螺钉固定术,术后症状缓解;术后遗留活动后明显腰部疼痛124例,腰椎CT检查未见明显的腰椎间盘突出及神经根压迫,经过止痛药物、腰背肌锻炼及物理治疗后好转。结论:熟练精细的操作技术、充分的术前准备及正确的手术适应证选择是减少显微内窥镜下腰椎间盘切除手术并发症的重要环节。
其他文献
采用木瓜蛋白酶对沙虫进行酶解,通过正交试验对其酶解工艺进行了优化,并测定了沙虫酶解产物的抗氧化活性。结果表明:沙虫酶解的最佳工艺条件是酶质量分数为3.5%、时间为5 h、
随着微波化学的发展,微波辐射技术作为一种特殊的合成技术,具有加热均匀、高效率、合成时间短、能耗低、反应产率高、工艺设备简单等优点,近年来在化学合成领域应用十分广泛,
19世纪英美的文学中存在一套成型的女性婚姻观,并且影响着当时的社会生活。本文将以简·奥斯丁的作品为例,深入浅出地分析她对于爱情、金钱和婚姻的关系的看法。奥斯丁的婚姻
目的:探讨地塞米松、甘露醇治疗腰椎间盘突出症患者的腰腿痛症状的临床效果。方法:治疗组46例在用常规保守疗法措施的同时,另外给予地塞米松10mg溶于500ml 10％葡萄糖内静脉滴
为了提高玉米黄粉黄色素的稳定性和应用范围,以玉米黄粉色素为原料,通过单因素和正交试验,研究了研磨法制备玉米黄粉色素微胶囊工艺。研究结果表明,玉米黄粉色素微胶囊化最佳
目的:提高盐酸吉西他滨合成收率。方法:通过对盐酸吉西他滨合成中的关键反应——胞苷形成反应条件的改进,进而提高胞苷形成反应的选择性,从而使产品收率提高。结果:对盐酸吉
各国发展创意产业的背景和特点、模式不尽相同,创意产业门类也有差异,但各国政府都发挥了主导、推动、扶持、保护作用。各国结合本国的优势和基础条件,确定本国创意产业的主
中国中产阶层可分为以个体户为主的老中产阶层和由知识分子、技术人员、管理人员等组成的以领取薪酬为主的新中产阶层两类,后者又包括以传统体制内职工为主的内源型中产阶层
我国是全球主要的生猪养殖国家,随着生猪产业化的不断发展,生猪产业存在的问题也逐渐出现,始于2007年5月的猪肉价格突然上涨引起了各方的高度关注,生猪价格在2014年又出现近
利用响应面分析法对超声波法提取玉米蛋白粉中玉米黄色素和玉米醇溶蛋白的工艺进行优化,基于单因素试验,分别选取各自的影响因素,以各自的提取率为响应值,根据中心组合试验设