慢性肾功能不全误诊2例分析

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对慢性肾功能不全误诊2例分析如下。1病历摘要例1:男,56岁。主因食欲不振,恶心、呕吐,周身乏力2个月,拟诊为慢性胃炎,入院治疗。口服雷尼替啶、黄链素,并输注丁胺卡那,无效,上述症状加重。实验室检查示:CO2CP 10mmol/L,BUN 18mmol/L,Cr198μmol/L。血常规示:Hb 80g/L,RBC28×10^12/L,尿常规正常。双肾B超示:双肾结构紊乱。诊断:慢性肾功能不全,氮质血症,代谢性酸中毒。行高热量、低蛋白饮食,输注必需氨基酸,终因肾功能逐渐衰竭,BUN升高到30mm
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