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【摘 要】人力资源是新世纪社会发展过程中最为重要的资源，其具有能够不断成长的特性，对于当前的公立医院而言，其发展中必须关注的环节之一就是其内部的人力资源管理。面对行政体制改革、编制改革等新形势，如何吸收人才，增强自身的竞争力，并促进公立医院的长远发展成为在人力资源管理改革过程中必须公立医院必须思考的问题，故而本文以此为研究题目，分析当下进行公立医院的人力资源建设中面临的挑战，同时提出了相关的策略，希望能对未来公立医院的人力资源管理工作有所帮助。
【关键词】公立医院；人力资源；挑战；策略
一、引言
就公立医院而言，当下发展中正面临着社会办医的实质压力。而在发展过程中重视和加强自身的人力资源管理工作时促进医院增强自身竞争力，从而获得长足发展的必要条件之一。对于公立医院而言最为重要的就是留住人才、吸纳人才和培养人才。但是不可否认的是，当下公立医院的人力资源管理却面临着许多问题。对于公立医院而言，分析和研究这些问题并结合自身实际情况促进医院内部的人力资源管理的改革和进步不仅对于当下医院解决人力资源管理存在的問题具有积极意义，而且对于医院长期发展和经营规划具有重要价值。基于此，本文对当前公立医院在人力资源管理方面面临的挑战进行了详细的研究，并据此提出了相应的建议。
二、公立医院人力资源管理面临的挑战
1.医师多点执业制度导致的困境
当前，随着国家的医疗制度改革和创新，政府希望更多的医学人才能够下沉，但同时医生也希望自己的工作能够获得更多的报酬。为了促进医疗人才的多层次、多方向流动从而达到逐步改善较为落后地区的医疗卫生情况，医师多点执业制度成为时下公立医院所必须面对的问题之一。虽然这一制度的实行对于医学信息的交流具有积极影响，同时在一定程度上有助于医生提高自身的工作薪酬，但是对于原单位而言，在进行人力资源管理的过程中必须要面对综合统筹薪酬、职称、培训等多方面的情况，在保障公平的同时加强本单位人力资源的合理配置。此外“外出帮扶”逐渐成为医生的晋升条件也成为医院聘任的基本条件，对于医院的人力资源管理而言必须要确保外出帮扶人员人尽其用，做好长期规划，做好医院工作人员的职称晋升计划安排。
2.逐步取消编制制度的冲击
当下医疗和医院改革的新形势下，医疗人员的编内编外正在朝着同工同酬方向发展。这对于公立医院而言从前编制制度带来的新引力会逐渐削弱。无论是当下政府工作中所表现出的倾向还是社会发展的实际要求，都让编内编外医疗人员的同工同酬成为一种必然趋势。对于医生而言，编内身份吸引力的弱化，从前编内医生所拥有的各类优势也逐渐甚至转变成为劣势。而且新一代的医学人才已经逐渐不将编制作为工作的追求，更重视整体的职业规划，这意味着医院的人力资源管理必须开辟新思路。
3.社会办医院更为优越的环境带来的冲击
（1）随着当下我国经济水平的提升，各类高层次的社会办医院也逐渐出现在人们的视野之中，而这类医院相较于大多数公立医院拥有更为优良的办公环境、更为优越的薪资待遇，同时其所面临的工作压力更低，在这种情况下很大一部分优秀人才会流向社会办医院。
（2）当前社会办的各类门诊与个人诊所呈现出勃勃生机，公立医院的部分医生也乐于参与这种性质的诊所，以便获得较高的收入，但是现实中很多公立医院对于其管理中的医生开设此类诊所的情况缺乏应有的了解。
（3）政府重视对基层卫生机构的扶持，部分省市已经逐渐降低对医生在职称评比中的相关要求，这使得基层卫生机关的吸引力较从前有明显的上升，这种情况也对当前公立医院的人力资源形成了一定的竞争威胁。
4.传统的人力资源管理模式为公立医院带来的危机
（1）公立医院在进行人力资源培养方面存在着明显僵化而导致的单一的情况。在体制化模式下，公立医院的人事部门对于医院的人员管理往往只是例行公事进行相应的考勤和薪酬发放，对于医院的人力资源的整体规划也缺乏长远性、体系化的安排管理。致使公立医院在长期发展过程中容易出现经营和用人上的矛盾，导致医院的资源分配往往不尽如人意。
（2）医院在进行管理过程中，对于行政人员的职业发展和前途不够重视，随着经济发展，医院也在不断的发展和扩张，但是就当下我国的公立医院管理情况而言，很多医院的专职管理人员不足以应对其迅速发展的情况，而且这些工作人员又存在着较为明显的整体素质有待提升，缺乏未来职业规划的情况。
三、公立医院的人力资源管理策略
1.促进以人力资源为纽带的医联体模式建立
（1）公立医院在进行管理过程中应当主动相应当下的医院互联互通号召。国家在促进新医改背景下进行的各地基层医院的扶持和发展计划要求医疗人才需要深入到基层之中，而这对于促进医疗工作着掌握疾病发展情况有着积极价值，也是医院发展自身品牌，加强人才交流和共通，促进医院的人才培养有着不可替代的作用，这样不仅能够帮助患者获得更为良好的医疗。也能够让大型医院之间形成的有效的病源交流途径。
（2）公立医院应当重视对医院内部以行政部门为纽带促进自身实现与地区基层医院的互助发展。虽然当下很多大型公立医院的技术人才被派到基层进行锻炼，但是实践效果甚微，其中一个重要的原因就是基层医院没有先进的现代人力资源管理观念，故此，以行政部门开展互动能够促进基层医院增长现代人力资源管理观念，同时也能够帮助大型公立医院能够不断的了解新问题，促进自身增长管理的知识。
2.重视优势专科，促进人力资源的产学研办
就当下公立医院的发展形势，未来必须要保持自身的发展竞争能力，必须要重视将自身的在专科方面的优势，促进其将这一优势转变为公立医院的竞争力，在对专业工作人员的选拔和任命上不仅要重视其临床工作能力，还要根据医院的现实情况制定相应的选任机制，充分发挥不同的医疗人才的特长，促进医院的长足发展；此外，为了吸引更多的医疗人才，医院应当主动打造自身的产学研一体优势。对于医疗人才而言，其长远的职业发展规划之中，不断的探索各类疑难杂症，了解和掌握具有前沿性的医疗发展成果乃是其必然要求，因此医院长期与各类医科学校保持良好的交流与沟通，促进产学研一体的研究和发展，为医疗人才构建起研究和探索的环境与氛围是公立医院不断的吸纳人才，为医院实现长远发展建立人力资源的培养基础。 3.促进医院激励机制的建设，同时兼顾体系化人才培养
为了实现公立医院更为科学的激励机制的建设，促进医院具有体系化的人才培养，应当从如下方面进行努力。
（1）必须重视逐渐将高年资的工作员工带教任务抓变为人事考核的一部分，促进医院内部无论是管理型人才还是技术性人才充分发挥自身的能力。对于公立医院而言，长期的医院工作和临床经验积累下丰富的知识和技巧，让这类人才主持临床教学和培养青年人才是具有必要性的，将带教任务纳入其中之后，能够充分调动医院高年资员工的工作积极性，促进医院的青年工作者的职业能力提升。
（2）重视医院的人才结构优化，关注医院的学科建设情况。对于公立医院而言，不断的吸纳人才和内部人才培养应当双管齐下，在这一发展目标下，促进学科建设不仅能够让医院逐渐塑造良好的职业医疗人员发展平台，还能使得各项资源得到充分利用，同时为了避免社会办医院冲击带来的人才流失，医院应当具备相应的人才安全战略和流失补偿机制。
4.促进医院人事部门服务意识的建立
在人事部门服务意识培养方面应当主要体现为如下两方面：
（1）主动为员工创造和争取更多的进修与学习的机会。对于医院而言，其人力资源管理不局限于进行人才的吸纳和规划，为了促进医院的长远发展，让在职工作人员进行培训和学习是促进医院人力资源保持自身价值甚至提升价值的重要手段。
（2）人力资源管理要重视医院员工的长期职业发展规划，充分发挥以人为本的工作理念，在这一过程中要督促医疗在职员工重视自身的职业生涯计划的阶段性实现，在“以人为本”的工作理念下促进医院工作人员的不断进步与发展，让工作人员感受到尊重，潜移默化的通过柔性管理增强工作人员的归属感。
5.提高人力资源管理部门的工作素养
（1）重视加强多部门之间的沟通和协作，应当认识到新时期公立医院的发展必然要重视人力资源的作用，而人力资源的培养并非完全是人事部门孤立的工作内容，本质上涉及到医院各个科室，所以为了灵活的处理公立医院内部的人事相关事务必须加强本部门与其他工作部门之间的联系，鼓励息息沟通和换位思考，真正让人事部门成为医院内部管理运作中的润滑剂。
（2）重视对医院行政管理人员的职业素养的提升，行政工作关乎着医院工作人员本身对工作环境的满意度，也关系着医院人事处理过程中的很多安排，所以想要让公立医院在竞争中超越社会办医院，必须重视选取具有职业素养，真正做到“行政为临床服务，临床为患者服务”的要求，在公平公正的处理方式下提升医院工作人员的满意程度，从而最终实现增强医院的服务质量的目的。
6.促进医院健全人力资源绩效考核体系
对于医院职业工作人员而言，合理公正的绩效考核，公平的薪酬也是促进其提升工作积极性的重要手段。因此必须建立起完善而健全的绩效考核体系，为医院提供具有规范性、标准型和权威性的考核依据，促进医院的整体的人力资源评价考核走向科学化和合理化。这对于医院内部促进员工的工作积极性的激发具有重要意义，能够充分的调动医疗职业工作人员的工作主动性，促进其为医院创造更多的价值。
四、结语
随着市场经济的不断深入，未来医院发展中社会办医将要成为必然趋势，同时公立医院要逐渐的承担起公益性的职责，在这一情况下，医院在人力资源管理和发展方面则面临着前所未有的挑战。只有坚定的转变从前的陈旧传统的人力资源管理思想，并促进当下的公立医院的人力资源管理制度的转变和完善才能够让公立医院在新的竞争形势下不断的保持自身的活力，吸纳更多医疗人才。对于公立医院而言，在人力资源管理过程中，医院应当重视在内化自身的制度改革的同时，促进人才结构的优化发展。此外，为了进一步促进医院的人力資源得到充分的利用和培养，也应当重视人事部门和人力资源工作者的管理意识和职业素养的提升。
参考文献：
[1]马无名. 公立医院人力资源管理的柔性战略探析[J]. 人才资源开发，2017.
[2]戴晓乔. 新医改形势下公立医院人力资源管理的探讨[J]. 中小企业管理与科技（中旬刊），2017，（04）：33-34+43. [2017-09-29].
[3]刘小谦. 公立医院人力资源管理与绩效考评体系探讨[J]. 科技经济市场，2017，（01）：182-184. [2017-09-29].
[4]马静. 浅谈公立医院的人力资源管理[J]. 人力资源管理，2017，（01）：190-191. [2017-09-29].
【关键词】公立医院；人力资源；挑战；策略
一、引言
就公立医院而言，当下发展中正面临着社会办医的实质压力。而在发展过程中重视和加强自身的人力资源管理工作时促进医院增强自身竞争力，从而获得长足发展的必要条件之一。对于公立医院而言最为重要的就是留住人才、吸纳人才和培养人才。但是不可否认的是，当下公立医院的人力资源管理却面临着许多问题。对于公立医院而言，分析和研究这些问题并结合自身实际情况促进医院内部的人力资源管理的改革和进步不仅对于当下医院解决人力资源管理存在的問题具有积极意义，而且对于医院长期发展和经营规划具有重要价值。基于此，本文对当前公立医院在人力资源管理方面面临的挑战进行了详细的研究，并据此提出了相应的建议。
二、公立医院人力资源管理面临的挑战
1.医师多点执业制度导致的困境
当前，随着国家的医疗制度改革和创新，政府希望更多的医学人才能够下沉，但同时医生也希望自己的工作能够获得更多的报酬。为了促进医疗人才的多层次、多方向流动从而达到逐步改善较为落后地区的医疗卫生情况，医师多点执业制度成为时下公立医院所必须面对的问题之一。虽然这一制度的实行对于医学信息的交流具有积极影响，同时在一定程度上有助于医生提高自身的工作薪酬，但是对于原单位而言，在进行人力资源管理的过程中必须要面对综合统筹薪酬、职称、培训等多方面的情况，在保障公平的同时加强本单位人力资源的合理配置。此外“外出帮扶”逐渐成为医生的晋升条件也成为医院聘任的基本条件，对于医院的人力资源管理而言必须要确保外出帮扶人员人尽其用，做好长期规划，做好医院工作人员的职称晋升计划安排。
2.逐步取消编制制度的冲击
当下医疗和医院改革的新形势下，医疗人员的编内编外正在朝着同工同酬方向发展。这对于公立医院而言从前编制制度带来的新引力会逐渐削弱。无论是当下政府工作中所表现出的倾向还是社会发展的实际要求，都让编内编外医疗人员的同工同酬成为一种必然趋势。对于医生而言，编内身份吸引力的弱化，从前编内医生所拥有的各类优势也逐渐甚至转变成为劣势。而且新一代的医学人才已经逐渐不将编制作为工作的追求，更重视整体的职业规划，这意味着医院的人力资源管理必须开辟新思路。
3.社会办医院更为优越的环境带来的冲击
（1）随着当下我国经济水平的提升，各类高层次的社会办医院也逐渐出现在人们的视野之中，而这类医院相较于大多数公立医院拥有更为优良的办公环境、更为优越的薪资待遇，同时其所面临的工作压力更低，在这种情况下很大一部分优秀人才会流向社会办医院。
（2）当前社会办的各类门诊与个人诊所呈现出勃勃生机，公立医院的部分医生也乐于参与这种性质的诊所，以便获得较高的收入，但是现实中很多公立医院对于其管理中的医生开设此类诊所的情况缺乏应有的了解。
（3）政府重视对基层卫生机构的扶持，部分省市已经逐渐降低对医生在职称评比中的相关要求，这使得基层卫生机关的吸引力较从前有明显的上升，这种情况也对当前公立医院的人力资源形成了一定的竞争威胁。
4.传统的人力资源管理模式为公立医院带来的危机
（1）公立医院在进行人力资源培养方面存在着明显僵化而导致的单一的情况。在体制化模式下，公立医院的人事部门对于医院的人员管理往往只是例行公事进行相应的考勤和薪酬发放，对于医院的人力资源的整体规划也缺乏长远性、体系化的安排管理。致使公立医院在长期发展过程中容易出现经营和用人上的矛盾，导致医院的资源分配往往不尽如人意。
（2）医院在进行管理过程中，对于行政人员的职业发展和前途不够重视，随着经济发展，医院也在不断的发展和扩张，但是就当下我国的公立医院管理情况而言，很多医院的专职管理人员不足以应对其迅速发展的情况，而且这些工作人员又存在着较为明显的整体素质有待提升，缺乏未来职业规划的情况。
三、公立医院的人力资源管理策略
1.促进以人力资源为纽带的医联体模式建立
（1）公立医院在进行管理过程中应当主动相应当下的医院互联互通号召。国家在促进新医改背景下进行的各地基层医院的扶持和发展计划要求医疗人才需要深入到基层之中，而这对于促进医疗工作着掌握疾病发展情况有着积极价值，也是医院发展自身品牌，加强人才交流和共通，促进医院的人才培养有着不可替代的作用，这样不仅能够帮助患者获得更为良好的医疗。也能够让大型医院之间形成的有效的病源交流途径。
（2）公立医院应当重视对医院内部以行政部门为纽带促进自身实现与地区基层医院的互助发展。虽然当下很多大型公立医院的技术人才被派到基层进行锻炼，但是实践效果甚微，其中一个重要的原因就是基层医院没有先进的现代人力资源管理观念，故此，以行政部门开展互动能够促进基层医院增长现代人力资源管理观念，同时也能够帮助大型公立医院能够不断的了解新问题，促进自身增长管理的知识。
2.重视优势专科，促进人力资源的产学研办
就当下公立医院的发展形势，未来必须要保持自身的发展竞争能力，必须要重视将自身的在专科方面的优势，促进其将这一优势转变为公立医院的竞争力，在对专业工作人员的选拔和任命上不仅要重视其临床工作能力，还要根据医院的现实情况制定相应的选任机制，充分发挥不同的医疗人才的特长，促进医院的长足发展；此外，为了吸引更多的医疗人才，医院应当主动打造自身的产学研一体优势。对于医疗人才而言，其长远的职业发展规划之中，不断的探索各类疑难杂症，了解和掌握具有前沿性的医疗发展成果乃是其必然要求，因此医院长期与各类医科学校保持良好的交流与沟通，促进产学研一体的研究和发展，为医疗人才构建起研究和探索的环境与氛围是公立医院不断的吸纳人才，为医院实现长远发展建立人力资源的培养基础。 3.促进医院激励机制的建设，同时兼顾体系化人才培养
为了实现公立医院更为科学的激励机制的建设，促进医院具有体系化的人才培养，应当从如下方面进行努力。
（1）必须重视逐渐将高年资的工作员工带教任务抓变为人事考核的一部分，促进医院内部无论是管理型人才还是技术性人才充分发挥自身的能力。对于公立医院而言，长期的医院工作和临床经验积累下丰富的知识和技巧，让这类人才主持临床教学和培养青年人才是具有必要性的，将带教任务纳入其中之后，能够充分调动医院高年资员工的工作积极性，促进医院的青年工作者的职业能力提升。
（2）重视医院的人才结构优化，关注医院的学科建设情况。对于公立医院而言，不断的吸纳人才和内部人才培养应当双管齐下，在这一发展目标下，促进学科建设不仅能够让医院逐渐塑造良好的职业医疗人员发展平台，还能使得各项资源得到充分利用，同时为了避免社会办医院冲击带来的人才流失，医院应当具备相应的人才安全战略和流失补偿机制。
4.促进医院人事部门服务意识的建立
在人事部门服务意识培养方面应当主要体现为如下两方面：
（1）主动为员工创造和争取更多的进修与学习的机会。对于医院而言，其人力资源管理不局限于进行人才的吸纳和规划，为了促进医院的长远发展，让在职工作人员进行培训和学习是促进医院人力资源保持自身价值甚至提升价值的重要手段。
（2）人力资源管理要重视医院员工的长期职业发展规划，充分发挥以人为本的工作理念，在这一过程中要督促医疗在职员工重视自身的职业生涯计划的阶段性实现，在“以人为本”的工作理念下促进医院工作人员的不断进步与发展，让工作人员感受到尊重，潜移默化的通过柔性管理增强工作人员的归属感。
5.提高人力资源管理部门的工作素养
（1）重视加强多部门之间的沟通和协作，应当认识到新时期公立医院的发展必然要重视人力资源的作用，而人力资源的培养并非完全是人事部门孤立的工作内容，本质上涉及到医院各个科室，所以为了灵活的处理公立医院内部的人事相关事务必须加强本部门与其他工作部门之间的联系，鼓励息息沟通和换位思考，真正让人事部门成为医院内部管理运作中的润滑剂。
（2）重视对医院行政管理人员的职业素养的提升，行政工作关乎着医院工作人员本身对工作环境的满意度，也关系着医院人事处理过程中的很多安排，所以想要让公立医院在竞争中超越社会办医院，必须重视选取具有职业素养，真正做到“行政为临床服务，临床为患者服务”的要求，在公平公正的处理方式下提升医院工作人员的满意程度，从而最终实现增强医院的服务质量的目的。
6.促进医院健全人力资源绩效考核体系
对于医院职业工作人员而言，合理公正的绩效考核，公平的薪酬也是促进其提升工作积极性的重要手段。因此必须建立起完善而健全的绩效考核体系，为医院提供具有规范性、标准型和权威性的考核依据，促进医院的整体的人力资源评价考核走向科学化和合理化。这对于医院内部促进员工的工作积极性的激发具有重要意义，能够充分的调动医疗职业工作人员的工作主动性，促进其为医院创造更多的价值。
四、结语
随着市场经济的不断深入，未来医院发展中社会办医将要成为必然趋势，同时公立医院要逐渐的承担起公益性的职责，在这一情况下，医院在人力资源管理和发展方面则面临着前所未有的挑战。只有坚定的转变从前的陈旧传统的人力资源管理思想，并促进当下的公立医院的人力资源管理制度的转变和完善才能够让公立医院在新的竞争形势下不断的保持自身的活力，吸纳更多医疗人才。对于公立医院而言，在人力资源管理过程中，医院应当重视在内化自身的制度改革的同时，促进人才结构的优化发展。此外，为了进一步促进医院的人力資源得到充分的利用和培养，也应当重视人事部门和人力资源工作者的管理意识和职业素养的提升。
参考文献：
[1]马无名. 公立医院人力资源管理的柔性战略探析[J]. 人才资源开发，2017.
[2]戴晓乔. 新医改形势下公立医院人力资源管理的探讨[J]. 中小企业管理与科技（中旬刊），2017，（04）：33-34+43. [2017-09-29].
[3]刘小谦. 公立医院人力资源管理与绩效考评体系探讨[J]. 科技经济市场，2017，（01）：182-184. [2017-09-29].
[4]马静. 浅谈公立医院的人力资源管理[J]. 人力资源管理，2017，（01）：190-191. [2017-09-29].