哮喘患儿血清肿瘤坏死因子α及其可溶性受体I和Ⅱ的水平变化及意义

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目的 探讨血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、可溶性肿瘤坏死因子受体I和Ⅱ(sTNFR—I和sTNFR-II)在儿童哮喘发病中的作用及意义。方法采用酶联免疫吸附法检测60例支气管哮喘患儿(急性发作期组及临床缓解期组各30例)和22例健康体检儿童血清中TNF-α、sTNFR—I、sTNFR-Ⅱ蛋白浓度水平,比较3组间各因子的水平差异。结果(1)儿童哮喘急性发作期血清TNF-α水平为(98.87±16.25)ng/L,明显高于临床缓解期(62.19±15.85)ng/L及正常对照组(44.25±10.44)ng/L(F=94.78,P〈O.05),急性发作期血清sTNFR—I和sTNFR-Ⅱ水平分别为(11.14±2.04)μg/L和(11.81±2.14)μg/L,亦分别高于临床缓解期(8.91±1.63)μg/L和(9.36±1.72)μg/L,同时也显著高于正常对照组(5.03±1.18)μg/L和(5.21±1.23)μg/L(F=83.03和87.62,P均〈0.05),且各指标I描床缓解期分别高于其正常对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。(2)急性发作期血清sTNFR—I和sTNFR-Ⅱ水平呈正相关(r=0.908,P〈0.05),哮喘临床缓解期血清sTNFR—I和sTNFR-Ⅱ水平亦呈正相关(r=0.737,P〈0.05)。结论TNF—α水平可以提示哮喘炎症的轻重及病情程度,sTNFR-I和sTNFR-II血清浓度水平变化与哮喘的病情及气道炎症程度密切相关。

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