【摘 要】
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患者男,35岁.因"锐器贯通伤敛胸腹痛伴呼吸困难45 min"于2006年12月2日入院.45 min前因小慎从350 cm高处坠落坐在竖立在地梁上的长约82 cm(实地测量基部实际长度120 cm,血染长度82 cm),直径1.5 cm钢筋条上.钢筋从左侧会阴部穿人体内经盆腔、腹腔达胸腔,自行引体向上拔出.被工友急送入院.查体:T 37.8℃,P 118次/min,R 26次/min,BP 86
【机 构】
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518081,广东省深圳市第七人民医院普外科,518081,广东省深圳市第七人民医院普外科,518081,广东省深圳市第七人民医院普外科,518081,广东省深圳市第七人民医院普外科
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患者男,35岁.因"锐器贯通伤敛胸腹痛伴呼吸困难45 min"于2006年12月2日入院.45 min前因小慎从350 cm高处坠落坐在竖立在地梁上的长约82 cm(实地测量基部实际长度120 cm,血染长度82 cm),直径1.5 cm钢筋条上.钢筋从左侧会阴部穿人体内经盆腔、腹腔达胸腔,自行引体向上拔出.被工友急送入院.查体:T 37.8℃,P 118次/min,R 26次/min,BP 86/61 mm Hg神志清楚,腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛,CT示:右侧血气胸,右下肺创伤性湿肺,肝右叶贯通性肝挫伤,第5腰椎右横突骨折。
其他文献
目的 分析急性肝功能衰竭(acute liver failure,ALF)患者肝移植术后肾功能衰竭的原因,评价以持续肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)为基础的综合疗法的疗效.方法 回顾性分析2001年1月至2006年6月在我院施行的412例肝移植资料,根据UNOS肝功能分级标准筛选出54例ALF患者(UNOS1和2A),其中17例移植
目的 比较经前入路和后入路法切除右叶大肝癌手术的近期疗效.方法 1996年10月至2004年12月间在我院共为78例右叶大肝癌患者施行肝切除术,2002年9月前共对37例这类患者采用传统的后入路方法行肝切除术(A组),2002年以后对其余41例均采用前入路法手术(B组).对两种手术方法术中失血量、输血量、围手术期死亡率进行分析.结果 B组患者术中失血量(2.11±0.42)L明显少于A组(3.27
抗生素是外科医师治疗疾病特别是外科感染的有效手段之一,但抗生素也存在弊端-不良反应.外科医师应用抗生素时,常常注重其治疗作用,而对其不良反应注意不够.现就外科常用抗生素的不良反应进行评价,便于外科医师掌握。
近三年中,我院收治行心脏病手术后并发大肠癌患者19例,受心脏术后心功能不全等因素的影响,大肠癌手术的危险性明显增加,本文就心脏病术后大肠癌患者的诊治加以探讨,以提高手术成功率。
我院1997-2006年实施胆道手术逾2000例,43例术后出现黄疸,其中有3例为胆道结石并发壶腹癌,且在初次手术时漏诊,现就其漏诊原因及预防措施报告如下。
胆囊切除术已历经100多年的发展,是一种成熟和安全的手术方法.近年来由于腹腔镜胆囊切除术的推广,胆囊切除的患者日趋增多.众所周知,胆囊具有一定的生理功能,常见的解剖变异及较复杂的病理变化,使胆囊切除术成为一种有潜在危险性及后遗症的手术,如医源性胆道损伤及胆囊切除后综合征等.这类并发症和后遗症成为经常困扰普外科医生的问题,本文结合作者所行开腹胆囊切除术372例的体会对这些问题进行探讨分析。
结直肠癌发病率在全球各种恶性肿瘤中居第3位,据估计全球年发病率至少为875 000人,美国每年大约有145 000个新发病例[1].结直肠癌的预后很大程度上取决于诊断时的分期:DUKE A期患者的5年生存率超过90%,而DUKE D期患者的5年生存率只有5%。
目的 探讨胆囊腺鳞癌和鳞癌的临床特点.方法 回顾性分析112例胆囊癌患者的临床资料,将其中11例胆囊腺鳞癌和鳞癌的临床特点和预后与同期收治的101例胆囊腺癌进行比较.结果 腺鳞癌/鳞癌组与腺癌组的肿瘤浸润分期为13或T4的比例分别为100%和53%,两组的差异有统计学意义(X2=7.013,P=0.008).腺鳞癌/鳞癌与进展期腺癌(T3或T4期)的远处转移发生率分别为0和35%,差异有统计学意义
例1 女性,32岁.下腹部自觉不适伴排便逐渐困难3个月余,于1998年5月13日入院.体查:下腹部可触及约10 cm×10 cm肿块,质地中等而固定.阴道指检:左后壁可触及到类圆形肿块,表面光滑,无活动.直肠左前壁触及一质地较硬肿块,表面光滑,不能推动.肝功能、血常规、肿瘤标记物测定均正常。
目的 探讨腹腔镜技术在治疗小儿高位肛门闭锁中的应用价值.方法 本组高位肛门闭锁患儿共6例,其中2例合并直肠尿道瘘,1例合并一穴肛畸形.术中在腹腔镜下游离直肠,结扎离断直肠尿道瘘(阴道瘘).找到耻骨直肠肌收缩中心并加以扩张,将直肠盲端自此隧道中拖出与会阴部皮肤缝合.3例并发球形结肠患儿,在腹外切除病变结肠,将近端结肠自耻骨直肠肌中心拖出行括约肌成形术.结果 本组6例的手术均顺利完成,腹腔镜操作时间7