卡培他滨对老年晚期消化道肿瘤的临床治疗效果分析

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  摘要:目的:分析卡培他滨对老年晚期消化道肿瘤的临床治疗效果。方法:选取我院2015年5月-2017年12月期间收治的老年晚期消化道肿瘤患者共计110例,依据随机数字表分组法分为观察组和参照组,每组患者各55例,参照组患者使用氟尿嘧啶、亚叶酸钙和奥沙利铂进行治疗,观察组患者在参照组基础上加用卡培他滨进行治疗,对比分析两组患者的治疗有效率。结果:观察组患者治疗有效率为63.64%,参照组患者治疗有效率为43.64%,观察组高于参照组,统计学分析对比有意义(P<0.05)。结论:卡培他滨对老年晚期消化道肿瘤的临床治疗效果十分理想,可在临床实践中予以推广和使用。
  关键词:卡培他滨;老年晚期消化道肿瘤;治疗效果
  【中圖分类号】R4  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026(2021)09-117-01
  老年晚期消化道肿瘤为临床常见性疾病,对患者身体健康、生活质量及生命安全均带来负面影响,是现阶段临床关注的重点病症之一,当下,临床治疗老年晚期消化道肿瘤疾病除常规化疗治疗外,还需辅以药物治疗以保障化疗效果,以往临床多见氟尿嘧啶、亚叶酸钙和奥沙利铂治疗,随着临床医药学的发展,卡培他滨逐渐被用于临床治疗中,为此,本文针对卡培他滨对老年晚期消化道肿瘤的临床治疗效果进行分析,详细报道如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选取我院2015年5月-2017年12月期间收治的老年晚期消化道肿瘤患者共计110例,依据随机数字表分组法分为观察组和参照组,每组患者各55例,纳入标准:①符合晚期消化道肿瘤临床诊断标准;②无合并其它重要脏器疾病;③无精神类疾病或精神障碍;④签署我院知情同意书。观察组中,男性29例、女性26例,年龄最小58岁、最大86岁、中位数(63.51±4.15)岁,病程最短5年、最长12年、中位数(9.45±1.21)年,参照组中,男性28例、女性27例,年龄最小59岁、最大89岁、中位数(64.48±4.26)岁,病程最短4年、最长10年、中位数(8.66±1.08)年,两组一般资料对比无统计学意义(P>0.05),可行下文对比。
  1.2方法
  参照组患者使用氟尿嘧啶(西安海欣制药有限公司,国药准字H20050511,0.25g)、亚叶酸钙(重庆药友制药有限责任公司,国药准字H20010615,10ml:0.1g)和奥沙利铂(江苏恒瑞医药股份有限公司,国药准字H20000337,50mg)进行治疗,氟尿嘧啶按体表面积每日0.3-0.5g/m2,每次静脉滴注时间不得少于6~8小时,静脉滴注时可用输液泵连续给药维持24小时,亚叶酸钙使用生理盐水或葡萄糖注射液稀释后静脉滴注,稀释后的亚叶酸钙pH不得少于6.5,每次0.2-0.5g/m2,每日1次,奥沙利铂使用葡萄糖溶液稀释,每次130mg/m2,连续输注2~6个小时,共计治疗14-28日。观察组患者在参照组基础上加用卡培他滨(上海罗氏制药有限公司,国药准字H20073024,500mg*30片)进行治疗,每日2500mg,分早晚两次饭后吞服,连用两周、暂停一周,共计治疗28日。
  1.3观察指标
  治疗效果分为缓解、稳定和进展三类,缓解下表示患者消化道肿瘤病灶消失且28日内未出现新病灶,稳定下表示患者消化道肿瘤病灶减小幅度在50%以上且28日内未增长[1],进展下表示患者消化道肿瘤病灶无改善或持续增长,治疗有效率=(缓解例数+稳定例数)/总例数×100%。
  1.4统计学处理
  试验研究涉及的指标和数据均SPSS24.0统计学软件分析、计算,其中,计数资料使用[n(%)]表示并使用X2检验,计量资料使用()表示并使用t检验,如P>0.05表明试验无意义,如P<0.05表明试验有意义。
  2结果
  观察组患者治疗有效率为63.64%,参照组患者治疗有效率为43.64%,观察组高于参照组,统计学分析对比有意义(P<0.05)。
  3讨论
  随着人口老龄化程度的不断加重,老年晚期消化道肿瘤发病率呈逐年攀升的发展态势,且约占85%以上患者在患病初期并未重视,一旦发现病症便已经进入至晚期,且受患者年龄因素影响,高龄患者手术风险偏高,因而临床多以药物治疗为主。卡培他滨口服后能够经肠黏膜得到迅速吸收,随后该药物在肝脏被羧基酯酶转化下形成无活性的中间体5'-脱氧-5'氟胞苷,进而经肝脏和肿瘤组织胞苷脱氨酶作用转化为5'-脱氧-5'氟尿苷,最后形成氟尿嘧啶(5-FU)并实现有效治疗,该药物存在一定不良反应,用药前医师或护理人员需对患者进行用药不良反应的详细告知,避免患者突发不良反应而过于紧张、恐惧,影响用药依从性。研究结果表明:观察组患者治疗有效率为63.64%,参照组患者治疗有效率为43.64%,观察组高于参照组,可见在加用卡培他滨治疗下可大幅提高患者治疗有效率,与赵成民的《卡培他滨对老年晚期消化道肿瘤的临床治疗分析》研究结果基本一致[2],具有研究价值。
  综上所述,老年晚期消化道肿瘤使用卡培他滨治疗可有效提高治疗效果,更易于稳定病症并改善病情,具极佳的临床推广价值。
  参考文献:
  [1]张世甲,韩广森,顾焱晖,等.卡培他滨对老年晚期消化道肿瘤的临床治疗效果[J].数理医药学杂志,2019,32(4):116-117.
  [2]赵成民.卡培他滨对老年晚期消化道肿瘤的临床治疗分析[J].中国实用医药,2019,14(9):113-114.
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