【摘 要】
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目的 探讨鼻咽癌调强放疗过程中实施同一治疗计划的可行性.方法 选10例采用调强放射治疗的鼻咽癌患者,用Pinnacle3制定IMRT计划.在患者放疗中期重新行CT定位扫描,把基于初次
【机 构】
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山东省肿瘤医院放疗科物理室,山东省肿瘤医院放疗一科
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目的 探讨鼻咽癌调强放疗过程中实施同一治疗计划的可行性.方法 选10例采用调强放射治疗的鼻咽癌患者,用Pinnacle3制定IMRT计划.在患者放疗中期重新行CT定位扫描,把基于初次定位CT图像所做的IMRT计划复制到重新定位CT图像上,使得照射野参数保持一致,测得基于两套图像计划中的肿瘤靶区、脊髓、脑干和腮腺的受量.统计在整个放疗过程中如果实施同一计划,患者靶区及各器官的剂量变化率.结果 两组计划相比.等中心层面外轮廓左右和前后长度平均缩小8%、3%.靶区PTV1(D95)减少0.6%～5.3%;放疗中期和放疗前相比右侧和左侧腮腺体积分别缩小13.1%～41.4%、12.0%～49.0%;右侧和左侧腮腺平均剂量增加5.6%～45.1%、3.3%～32.2%;脊髓最大剂量变化为-4.1%～13.9%;脑干剂量变化为-3.9%～9.3%.结论 对于采用鼻咽癌调强放射治疗的患者,在不考虑摆位误差的影响因素下,由于靶区及正常组织显著变化等因素影响有重新定位修改计划的必要性.
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