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目的:评估异长春花碱(NVB)与顺铂(PDD)组成的NP方案在治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒性反应.方法:40例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者,采用NP方案,其治疗剂量:NVB 25～30 mg/m2,静注第1、8天;DDP80～100mg/m2/周期,静滴第1～4天(配合水化),21或28天为1周期,2～3周期为1疗程.为预防静脉炎,尽量采用颈部深静脉穿刺置管.结果:40例患者中,CR 3例,PR18例,有效率52.5%(21/40).其中鳞癌和腺癌有效率分别为60.0%(9/15),50.0%(12/24),疗效差别无显著性(P＞0.05);Ⅲ期和Ⅳ期肺癌有效率分别为63.2%(12/19),42.8%(9/21),疗效差别有显著性(P＜0.05);初治者有效率54.5%(12/22),复治者50.0%(9/18),疗效差别无显著性(P＞0.05);中位缓解期8.0月,中位生存期10.5月,1年生存率52.5%(21/40).最明显的毒副反应为白细胞下降,40例患者中,白细胞下降高达92.50%(37/40),其中Ⅲ～Ⅳ度为60.00%.结论:本组结果表明,NP方案对晚期非小细胞肺癌有较高的有效率和较长的生存期,应作为一线治疗方案,但应注意血液学毒性.