【摘 要】
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目的 探讨抗凝及静脉溶栓治疗早期肠系膜上静脉血栓(MVT)的疗效及安全性.方法 收集2018年1月至2021年1月雅安市人民医院收治的早期MVT患者临床资料,根据治疗方法不同将患者分为抗凝组(给予抗凝治疗)和溶栓组(给予静脉溶栓治疗),每组47例.比较两组患者的临床疗效、治疗前后的凝血功能指标[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、血小板计数(PLT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fib)]、血管功能指标[血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、肠系膜上静
【机 构】
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雅安市人民医院胃肠甲乳外科,四川 雅安 625000;雅安市人民医院放射科,四川 雅安 625000;雅安市人民医院血管外科,四川 雅安 625000
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目的 探讨抗凝及静脉溶栓治疗早期肠系膜上静脉血栓(MVT)的疗效及安全性.方法 收集2018年1月至2021年1月雅安市人民医院收治的早期MVT患者临床资料,根据治疗方法不同将患者分为抗凝组(给予抗凝治疗)和溶栓组(给予静脉溶栓治疗),每组47例.比较两组患者的临床疗效、治疗前后的凝血功能指标[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、血小板计数(PLT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fib)]、血管功能指标[血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、肠系膜上静脉管径]、血清相关指标[同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B12]及治疗期间的不良反应发生情况.结果 抗凝组患者的总有效率高于溶栓组患者,临床疗效优于溶栓组患者(P<0.05).治疗后,抗凝组患者的APTT、PT、TT均短于溶栓组患者,Fib、D-D水平均低于溶栓组患者,PLT高于溶栓组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,抗凝组患者的ET-1水平低于溶栓组患者,NO水平高于溶栓组患者,肠系膜上静脉管径大于溶栓组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,抗凝组患者的Hcy水平低于溶栓组患者,叶酸、维生素B12水平均高于溶栓组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).抗凝组患者的不良反应发生率为12.77％(6/47),低于溶栓组患者的31.91％(15/47),差异均有统计学意义(P=0.026).结论 抗凝治疗早期肠系膜上静脉血栓的疗效优于静脉溶栓治疗,对于血管内皮功能及血清相关指标的改善效果更优,安全可行.
其他文献
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血管的血栓性闭塞是心血管疾病威胁生命的主要原因,如心肌梗死、缺血性脑卒中和静脉血栓栓塞症.目前的溶栓疗法,即注射纤溶酶原激活剂,仍然受到治疗窗口窄、药物半衰期短和出血并发症风险高的限制.基于纳米医学的溶栓治疗可保护药物免受酶促降解,改善治疗效果,减少临床治疗中不良反应.因此纳米医学代表了一种精准治疗急性血栓性疾病的有价值的方法.本文总结文献中关于各种(脂质体、聚合物、无机和生物)纳米载体在溶栓治疗中的应用进展并进行综述.
目的 探讨老年患者颈动脉支架成形术(CAS)后低血压影响因素分析.方法 收集2020年1至2020年12月首都医科大学宣武医院接受CAS治疗的107例老年颈动脉狭窄患者临床资料.统计CAS术后低血压发生率;采用Logistic回归分析术后低血压发生的影响因素.结果 107例老年颈动脉狭窄患者术后低血压发生率为37.4％;低血压患者合并未控制的高血压发生率、服用血管紧张素转化酶抑制剂药物率高于无低血压患者,术后第1个24 h液体入量高于无低血压患者,差异有统计学意义(P<0.05).合并未控制的高血压、服用
目的 探讨气压治疗对重症急性胰腺炎患者凝血功能和下肢深静脉血栓形成的影响.方法 选择2018年5月至2020年5月石家庄市人民医院收治的184例重症急性胰腺炎患者.依据随机数字表法将184例重症急性胰腺炎患者分为对照组(采用常规治疗方法)和观察组(在对照组的基础上采用气压治疗的方法),每组92例.比较两组患者的治疗效果和治疗前后的凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)]、下肢血流动力学指标(双下肢血流流速峰值、平均速度).比较两组患者
目的 探讨低分子肝素对食管癌术后患者深静脉血栓形成的预防效果.方法 收集2017年1月至2020年6月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院接受食管癌手术治疗的168例患者临床资料,并根据术后抗凝药物使用情况将其分为对照组(n=76,术后采取常规抗凝干预)和观察组(n=92,术后采取常规抗凝干预+低分子肝素).比较两组患者治疗前后的凝血功能指标[血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)]、血液流变学指标(全血高切黏度、全血中
血管吻合是血管外科的一项重要操作,血管吻合的质量直接关系到手术疗效.缝线吻合法是血管吻合的金标准,但存在操作时间长、血管损伤大等缺点.为优化血管吻合操作,缩短组织器官缺血时间,医师及学者们在不断改进传统手工血管缝合操作的同时,也探索出一系列操作简单、吻合快捷、损伤性小的血管吻合技术.本文将从血管缝线吻合法及非缝合血管吻合技术两个方面分别阐述血管吻合技术的研究进展和应用现状.
目的 探讨支架辅助栓塞术(SAE)治疗宽基底型肾动脉瘤(RAA)患者的安全性和中远期疗效.方法 收集2011年2月至2019年5月于海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)行SAE治疗的90例RAA患者的临床资料.观察患者的肾动脉瘤形态参数、肾小球滤过率(GFR)等临床资料,并对患者进行术后随访,了解患者术后生存、并发症等情况.结果 90例患者共有116个RAA瘤体.手术成功率为100％,围手术期间无死亡病例.13例患者出现并发症,其中发生主要围手术期并发症者3例,发生次要并发症者10例.围手术期未发生多
目前,随着透析技术的提高,维持性血液透析患者的透析间时在不断延长,难免会导致血液透析通路失去功能.虽然动静脉内瘘因具有诸多优点而成为血液透析首选的通路,但对于一些等待内瘘成熟、血管条件不佳而无法建立内瘘的患者而言,颈内静脉带隧道带涤纶套透析导管(tunneled cuffed catheter,TCC )又称长期血液透析导管,仍是重要的血管通路[1-2].
目的 探讨抗核抗体谱(ANAs)对急性主动脉综合征(AAS)的影响.方法 纳入2019年12月至2020年12月保定市第一中心医院收治的AAS胸痛患者77例为AAS组,同期选取非AAS胸痛患者76例为对照组.比较两组患者临床特征、实验室指标;AAS发生的影响因素采用Logistic回归分析.结果 AAS组男性、高血压发生率、动脉粥样硬化发生率、吸烟率、收缩压、舒张压和平均动脉压均高于对照组患者;白细胞计数、C反应蛋白、D-二聚体、高敏肌钙蛋白Ⅰ、血肌酐、血糖水平高于对照组患者;ANAs阳性率高于对照组患者
主动脉夹层是指各种原因导致主动脉内膜撕裂,血流自破口进入主动脉壁间,形成真腔及假腔,减少患者相应器官血供,同时导致主动脉壁强度下降,威胁患者生命.计算机断层扫描血管造影(computed tomography angiography,CTA )是目前诊断主动脉夹层的常用检查方法.CTA经外周静脉注入增强扫描对比剂能够显示血管的形态,提高主动脉夹层的检出率,并可同时显示主动脉夹层的破口位置,为下一步的治疗提供良好的影像学依据.但该项检查是否会影响患者的血流动力学,尚未见大量相关报道.本文报道4例行CTA检查