你好,肉毒

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  广受爱美之人欢迎的肉毒素除了瘦脸还能做什么?这一次我们请台湾绮色佳诊所院长、美国抗老化医学会会员张高荣医生系统地梳理一下有关肉毒的信息,以及最新的应用方式。
  肉毒素适合脸比较大的人。
  有一个关于肉毒的小误区,就是脸大就可以通过注射肉毒来瘦脸。但是,这要看造成脸大的原因。先来看看肉毒素的作用原理,它属于一种氨基酸,它的作用是抑制神经与肌肉的连接,主要用于麻痹自阻肌肉。这样说就非常容易理解——如果是咬肌发达造成的脸比较宽,就非常适合注射肉毒素,但如果是骨骼本身就比较宽,像是国字脸这种,注射肉毒素的作用就不会很大。另外,像我们平时说的下意识做出的表情比如皱眉、挑眉等由于肌肉活动多而引发的表情纹,也适合使用肉毒素。肉毒不是永久性的。
  我们都知道,肉毒素不是注射—次管用终生的,可以说肉毒素的作用是暂时性的。它从注射之后的48小时左右开始起效,28天作用之后,神经开始重新发芽,此时发芽的神经还不足以引起肌肉收缩,会再经历一段时间,也就是差不多注射了2-3个月之后,肌肉会恢复收缩。
  另外,在观察长时间坚持使用肉毒素注射咬肌的人时,我们发现有一些人的下颌骨确实变窄了。这是因为咬肌在活动的时候,对骨骼有一定的牵引作用,而因为长期施打肉毒,咬肌大部分时间处于麻痹状态,难以调动,也就无法牵动下颌骨,长此以往,这部分骨骼就会有一定的回缩。然而这并不意味着肉毒素可以有一劳永逸的效果,如果停止施打,咬肌和下颌骨还是会慢慢恢复到原来的位置。
  肉毒可以自己在家注射。
  绝对不可以!虽然注射的只是肉毒素而已,听起来很简单,但是每一个人都有自己不同的情况,针对不同的部位以及需要的不同效果,注射的入针点、深浅、角度、剂量都应该去专业的机构让医生来操作,绝对不能在家自己注射。因为肉毒素的注射需要非常精确地对准需要麻痹的部位,一定要找经过专业学习、训练的医生操作。决不能在没有资质的美容院因为便宜之类的理由随意把自己交付。施打不合适的话,轻则有两边脸不对称、表情僵硬的情况,重则如果不小心把肉毒素打入血液,有可能随着血液流动影响呼吸肌,进而引起窒息。
  持续使用肉毒素的话会有抗药性。
  这个基本上不会。有些人会对肉毒素产生抗体,施打之后很快就代谢掉了,没有作用,对于这类人我们会建议不要浪费钱了。但这只是非常非常少的案例,一般人即使是长期打肉毒,也不会产生抗药性。有一些人反而使用的剂量还会变小,比如说打得较为勤的人。一般来说,肉毒素的代谢周期是四到六个月,肌肉会经过一个麻痹一恢复正常的过程,如果时间间隔比较短,在肌肉还没有完全恢复到正常之前,比如两到三个月的时候再次施打的话,需要的剂量还会比之前有所减少。
  据说很疼。
  确实会有疼痛感,但是现在也有很多办法可以解决或者减缓这种问题。比如说在施打之前敷冰块、表面麻药或者喷麻药,都能有效地让施打过程中的疼痛减弱。
  注射肉毒有可能中毒。
  大家别被这个毒字吓坏了。我们知道任何注射的药物其实都会有副作用,肉毒也并不例外。但是在我们日常注射的时候,剂量使用都远远小于会引发中毒的使用量,所以并不需要担心中毒。肉毒在医院康复科的用量可以达到单次14支,而我们瘦小腿也只是使用3-4支,瘦脸的话剂量会更小,所以不用担心。
  可以与别的注射针剂协同注射。
  比较常见的协同注射包括与玻尿酸、微晶瓷等填充产品共同注射。一般如果需要与玻尿酸同时使用的话,我会先注射玻尿酸,再施打肉毒素。因為玻尿酸在注射之后还需要揉捏、按压、塑形,而肉毒素注射之后不可以揉捏和按压。
  肉毒素还可以瘦腿。
  除了脸部之外,肉毒素最近比较常用来瘦小腿、瘦“水牛肩”,还会用来缓解胸部下垂。瘦小腿就是作用于腓肠肌,有些人的腓肠肌因为运动过多等原因会有块状的肌肉,把肉毒素注射在需要麻痹的位置,就可以令小腿肌肉修长、漂亮。因为腓肠肌面积比较大,要针对不同的位置,调整使用不同的剂量,—次注射20-25针,才能让小腿又直又好看。
  对于水牛肩来说,是因为肩颈连接处的肌肉过分发达,比如说舞蹈演员、网球羽毛球运动员,有一种虎背熊腰的既视感。在打过肉毒素之后,这个部位的肌肉减小,让脖子看起来更修长,穿露肩的衣服也更好看。
  还有就是可以用作胸部的提升—一的胸部主要包括胸大肌和胸小肌,胸小肌的位置刚好是向下压住肩胛骨,从而导致胸部下垂。当把肉毒素注射到胸小肌里面,就可以减少胸小肌对胸部造成的向下拖的力度。
  注射后要静养。
  主要是不建议揉捏、按压,以免肉毒素流窜到其它不需要作用的位置。眼周打完后,4-6小时内不要平躺,以免肉毒素流窜到不需要作用的位置。另外,像注射咬肌之后,正常吃饭没有问题,但是尽量不要吃太硬的东西或者咀嚼口香糖;瘦小腿的话就是尽量减少垫脚尖、弹跳,少穿高跟鞋。这些动作都是会和肉毒素的作用产生对抗,让肌肉加速回到注射之前的状态,需要尽量避免。
  有人对肉毒过敏。
  肉毒素在医疗、医疗美容的使用历史已经超过三十年,过敏的案例非常少,基本上一年全世界也不过几例,所以大家可以放心。除了过敏的人肯定不能使用肉毒,像高血压、心脏病之类有重大疾病的都尽量避免。然后就是备孕、怀孕、哺乳期不要使用。还有没有发育好的小朋友还是不要施打,国外有一些例子,就是父母希望小朋友从小开始早早地避免衰老之类的问题,但是因为在18岁之前,人体还没有发育完全,最好还是等到18岁之后,身体各方面都发展到稳定水平再使用。还要再强调的是,不是所有的问题都适用肉毒,有时候不是单纯肉毒一种就可以,还是需要专业的医生在面诊之后出一个完整的方案,所以对于注射肉毒素的实际效果,也最好能有一个比较理性的期望值。
  水光针里面可以加肉毒。
  这是现在比较新的用法,主要作用是脸部拉提,比如稀释到非常低的浓度,然后随着水光针的针剂里面,打入真皮层,来促进胶原蛋白增生,以此实现脸部的紧致提升。
  除去我们熟知的可以去纹、紧致肌肤,还有一些天生或是下意识的面部表情问题可以解决。比如说笑的时候露牙龈、嘴唇有些外翻、鼻唇沟过短,都可以注射肉毒素。
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