允许性低血压在需机械辅助通气的急性心肌梗死患者中的治疗分析

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目的 探讨需机械辅助通气的急性心肌梗死患者实施允许性低血压治疗的临床价值.方法 回顾性随机对照研究,纳入该院收治的2018年7月-2019年7月需机械辅助通气的急性心肌梗死患者88例为研究对象,随机分为对照组和观察组.44例应用允许性低血压策略者为观察组,44例维持正常血压者为对照组.分析两组患者抢救成功率、病死率、平均机械通气时间、平均ICU入住时间、平均住院时间、心血管不良事件(心力衰竭、心绞痛、肾功能衰竭、再次梗死)发生概率.结果 治疗后,观察组抢救成功率97.73%,明显高于对照组;观察组病死率2.27%,明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=3.880,P=0.049);观察组平均机械通气时间(8.15±1.05)d,平均ICU入住时间(9.28±1.23)d,平均住院时间(16.54±2.17)d,均明显短于对照组,差异有统计学意义(t=13.530、15.694、10.161,P<0.001);治疗后,观察组心血管不良事件(心力衰竭、心绞痛、肾功能衰竭、再次梗死)发生概率9.30%,与对照组相比差异无统计学意义(χ2=0.304,P=0.582).结论 需机械辅助通气的急性心肌梗死患者实施允许性低血压治疗的临床价值显著,可减少病死率,缩短其平均机械通气时间、平均ICU入住时间及住院时间,不增加心梗复发率、肾功能衰竭等不良事件,提高治愈率.
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