论文部分内容阅读
摘 要：要做好公立医院的管理，一定要做好医院的内部审计工作，唯有做好医院内部审计工作，才能发现医院在管理中存在的问题，并及时改进。目前我国公立医院内部审计存在一系列问题，每一个医疗卫生事业的工作人员都应该直面这样的问题，探讨解决内部审计存在问题的解决之道。
关键词：公立医院 审计 医疗
要做好公立医院的管理，一定要做好医院的内部审计工作，内部审计工作质量直接决定医院管理水平的高低，作为我国审计业务和工作的基础，内部审计是我国审计体系中的一个重要组成部分。随着社会的发展，我国的医疗卫生事业取得令人瞩目的成绩，医院规模不断增长，医疗水平长足发展。医疗事业的发展也对我国公立医院的内部审计提出了更高的要求，目前我国公立医院的内部审计存在一系列问题，每一个医疗卫生事业的工作人员都应该直面这样的问题，探讨解决内部审计存在问题的解决之道。
一、我国公立医院内部审计存在的问题
实践表明，开展内部审计对于医院来说具有非常重要的意义，一方面开展内部审计工作是公立医院财务会计的需要，另一方面开展内部审计可以为医院的各项改革提供保证，此外要提高医院的医疗水平，提高竞争力，也必须做好医院的内部审计工作。就目前而言，我国的公立医院内部审计存在诸多问题，这些问题如果不能得到及时有效的解决，将极大制约我国医疗卫生事业的发展，严重影响我国公立医院的健康稳定发展。我国公立医院内部审计主要存在以下几个问题。
1.审计相关专业人才严重缺乏。要做好公立医院内部审计工作，首先医院要有优秀的相关专业人才，审计工作和其它工作一样都需要人来完成，显然审计人员的素质和工作效率决定了医院内部审计工作质量的好坏，目前我国大部分医院审计部门的审计人员素质和工作效率偏低，相关审计的专业人才严重缺乏，对于已在职的审计人员，很多都没有受过相关教育培训，医院也较少组织再培训，为了缩减开支，并没有招聘审计相关专业的员工，而是由财务部门的工作人员来兼任审计工作，审计工作人员要求中立，但如果让财会工作人员来兼任审计工作人员，显然很难做到中立，是自己审计自己问题，很难保证审计结果的客观公正，医院内部审计工作质量大打折扣。
2.医院的内部审计制度、理论和实践都不成熟。相对西方发达国家，我国医院内部审计机构建立较晚，因此相关的医院内部审计制度、理论和实践都不成熟。和很多其它行业一样，医疗行业也有其特殊行，因此医院的内部审计具有特殊性，目前我国医院的管理体系和质量控制机制还没有完全建立。医院内部审计制度的建立、完善离不开医院领导的支持，但目前大部分的公立医院领导对审计工作不够重视，导致相关的制度建立缓慢。内部审计制度不完善导致相关约束机制无法建立，缺乏约束监督，做好医院内部审计工作就无从谈起，而且内部审计工作的风险也会相应增加。
3.医院内部审计建议和意见较难被采纳和被执行。医院内部审计部门做为一个相对独立的部门对医院其它部门的工作做出审计，并出具审计结果和改进建议，审计意见和建议如果不能被采纳和执行，内部审计部门的存在将毫无意义，事实上，我国法律法规目前没有对审计意见和建议的法律强制性作出相应规定，也没有对内部审计的具体细则和准则做出规定，缺乏法律强制性和实施准则，让医院内部审计建议和意见难以被采纳和被执行，此外，审计部门的工作人员在对其它部门进行审计时常容易受到执行部门的抵制和反对，让相关内部审计工作执行变的更为困难。
二、应对医院内部审计问题的对策
针对当前医院审计面临的问题，本文主要采取以下几点策略进行防范：
1.不断提高内部审计人员的素质。医院要提高内部审计工作的质量与效率，首先必须采取行之有效的策略来不断提高内部审计人员的整体素质。其具体措施主要表现在两个方面，一方面，医院应不断加强对内部审计人员的培训。要做好这个方面，医院应根据内部审计人员的具体实际情况及其本身的水平，制定一个科学的培训方案，以此来不断提高其业务能力与政治觉悟。同时，医院还应根据培训的内容定期对内部审计人员进行考核，以此来促进其专业知识及技能的提升。除此之外，为了不断提高内部审计人员的工作能力，医院还必须鼓励其在日常工作中进行大胆的创新。另一方，医院还必须积极地引进受过内部审计教育方面的专业人才。所引进的专业人才，除了具备良好的理论知识外，还必须具备一定的实践经验。同时，医院还可以定期组织内部审计工作交流会，以此来促进内部审计部门所有人员的共同进步与成长。
2.不断加强内部审计制度的建设。医院还必须不断加强内部审计制度的建设，以此来不断对内部审计制度进行完善。其具体措施主要包括两个方面，即转变内审管理工作和健全内部审计制度。在转变内审管理工作方面，医院应根据当前社会发展的特点来不断对内部审计工作的管理机制以及方式进行转变。同时，医院还应重视对各个部门工作的实时监督，以此来保障内部审计工作的顺利开展。由于制度体系直接关系到工作是否能够顺利开展；因此，医院必须建立一套行之有效的制度体系。要做好这一点，医院必须以国家法律、法规为前提，并结合本身的实际具体情况来建立健全《医院内部审计工作规章制度》。医院只有建立健全了内部审计制度，才能确保内部审计工作的规范化。
三、结语
医院要长期健康稳定发展就一定要做好医院内部审计工作，唯有做好医院内部审计工作才能发现医院在管理中的问题，并及时改进。由于我国公立医院内部审计制度建立的较晚，相关的审计理论和实践还不成熟，在执行的过程中存在着诸多问题，因此医院有必要采取相关措施以应对审计中存在的各种风险。
参考文献：
[1]陈民 新医改政策下公立医院加强内部审计的思考 中國卫生经济 2011年第7期.
[2]邱国峰 于忠江 陆锦周 医院内部控制审计研究 中国卫生经济 2007年第9期.
[3]叶兵 谢军 网络经济对医院审计的管理 局解手术学杂志 2003年第3期.
关键词：公立医院 审计 医疗
要做好公立医院的管理，一定要做好医院的内部审计工作，内部审计工作质量直接决定医院管理水平的高低，作为我国审计业务和工作的基础，内部审计是我国审计体系中的一个重要组成部分。随着社会的发展，我国的医疗卫生事业取得令人瞩目的成绩，医院规模不断增长，医疗水平长足发展。医疗事业的发展也对我国公立医院的内部审计提出了更高的要求，目前我国公立医院的内部审计存在一系列问题，每一个医疗卫生事业的工作人员都应该直面这样的问题，探讨解决内部审计存在问题的解决之道。
一、我国公立医院内部审计存在的问题
实践表明，开展内部审计对于医院来说具有非常重要的意义，一方面开展内部审计工作是公立医院财务会计的需要，另一方面开展内部审计可以为医院的各项改革提供保证，此外要提高医院的医疗水平，提高竞争力，也必须做好医院的内部审计工作。就目前而言，我国的公立医院内部审计存在诸多问题，这些问题如果不能得到及时有效的解决，将极大制约我国医疗卫生事业的发展，严重影响我国公立医院的健康稳定发展。我国公立医院内部审计主要存在以下几个问题。
1.审计相关专业人才严重缺乏。要做好公立医院内部审计工作，首先医院要有优秀的相关专业人才，审计工作和其它工作一样都需要人来完成，显然审计人员的素质和工作效率决定了医院内部审计工作质量的好坏，目前我国大部分医院审计部门的审计人员素质和工作效率偏低，相关审计的专业人才严重缺乏，对于已在职的审计人员，很多都没有受过相关教育培训，医院也较少组织再培训，为了缩减开支，并没有招聘审计相关专业的员工，而是由财务部门的工作人员来兼任审计工作，审计工作人员要求中立，但如果让财会工作人员来兼任审计工作人员，显然很难做到中立，是自己审计自己问题，很难保证审计结果的客观公正，医院内部审计工作质量大打折扣。
2.医院的内部审计制度、理论和实践都不成熟。相对西方发达国家，我国医院内部审计机构建立较晚，因此相关的医院内部审计制度、理论和实践都不成熟。和很多其它行业一样，医疗行业也有其特殊行，因此医院的内部审计具有特殊性，目前我国医院的管理体系和质量控制机制还没有完全建立。医院内部审计制度的建立、完善离不开医院领导的支持，但目前大部分的公立医院领导对审计工作不够重视，导致相关的制度建立缓慢。内部审计制度不完善导致相关约束机制无法建立，缺乏约束监督，做好医院内部审计工作就无从谈起，而且内部审计工作的风险也会相应增加。
3.医院内部审计建议和意见较难被采纳和被执行。医院内部审计部门做为一个相对独立的部门对医院其它部门的工作做出审计，并出具审计结果和改进建议，审计意见和建议如果不能被采纳和执行，内部审计部门的存在将毫无意义，事实上，我国法律法规目前没有对审计意见和建议的法律强制性作出相应规定，也没有对内部审计的具体细则和准则做出规定，缺乏法律强制性和实施准则，让医院内部审计建议和意见难以被采纳和被执行，此外，审计部门的工作人员在对其它部门进行审计时常容易受到执行部门的抵制和反对，让相关内部审计工作执行变的更为困难。
二、应对医院内部审计问题的对策
针对当前医院审计面临的问题，本文主要采取以下几点策略进行防范：
1.不断提高内部审计人员的素质。医院要提高内部审计工作的质量与效率，首先必须采取行之有效的策略来不断提高内部审计人员的整体素质。其具体措施主要表现在两个方面，一方面，医院应不断加强对内部审计人员的培训。要做好这个方面，医院应根据内部审计人员的具体实际情况及其本身的水平，制定一个科学的培训方案，以此来不断提高其业务能力与政治觉悟。同时，医院还应根据培训的内容定期对内部审计人员进行考核，以此来促进其专业知识及技能的提升。除此之外，为了不断提高内部审计人员的工作能力，医院还必须鼓励其在日常工作中进行大胆的创新。另一方，医院还必须积极地引进受过内部审计教育方面的专业人才。所引进的专业人才，除了具备良好的理论知识外，还必须具备一定的实践经验。同时，医院还可以定期组织内部审计工作交流会，以此来促进内部审计部门所有人员的共同进步与成长。
2.不断加强内部审计制度的建设。医院还必须不断加强内部审计制度的建设，以此来不断对内部审计制度进行完善。其具体措施主要包括两个方面，即转变内审管理工作和健全内部审计制度。在转变内审管理工作方面，医院应根据当前社会发展的特点来不断对内部审计工作的管理机制以及方式进行转变。同时，医院还应重视对各个部门工作的实时监督，以此来保障内部审计工作的顺利开展。由于制度体系直接关系到工作是否能够顺利开展；因此，医院必须建立一套行之有效的制度体系。要做好这一点，医院必须以国家法律、法规为前提，并结合本身的实际具体情况来建立健全《医院内部审计工作规章制度》。医院只有建立健全了内部审计制度，才能确保内部审计工作的规范化。
三、结语
医院要长期健康稳定发展就一定要做好医院内部审计工作，唯有做好医院内部审计工作才能发现医院在管理中的问题，并及时改进。由于我国公立医院内部审计制度建立的较晚，相关的审计理论和实践还不成熟，在执行的过程中存在着诸多问题，因此医院有必要采取相关措施以应对审计中存在的各种风险。
参考文献：
[1]陈民 新医改政策下公立医院加强内部审计的思考 中國卫生经济 2011年第7期.
[2]邱国峰 于忠江 陆锦周 医院内部控制审计研究 中国卫生经济 2007年第9期.
[3]叶兵 谢军 网络经济对医院审计的管理 局解手术学杂志 2003年第3期.