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目的
观察右美托咪定复合舒芬太尼用于胸腔镜手术后镇痛与镇静的效果。
方法择期全麻下行胸腔镜手术患者60例，随机分为3组，Ⅰ组（n=20）术后镇痛给予舒芬太尼2.5 μg/kg，Ⅱ组（n=20）舒芬太尼2 μg/kg，Ⅲ组（n=20）舒芬太尼2 μg/kg加右美托咪啶4 μg/kg，各组均加阿扎司琼20 mg，稀释至100 ml泵注。分别记录3组术毕及术后不同时点的VAS及OAA/S镇静评分，并记录首次需要镇痛药的时间及剂量，同时观察不良反应。
结果3组患者血液动力学比较差异无统计学意义（P>0.05），与Ⅱ组比较Ⅰ、Ⅲ组VAS评分较低，且差异有统计学意义（P<0.05），Ⅱ组首次需要追加镇痛药的时间较短，且所需氟比洛芬酯的总量最多，与Ⅰ组和Ⅲ组差异有统计学意义（P<0.05）；与Ⅱ、Ⅲ组比较，Ⅰ组恶心呕吐的发生率较高（P<0.05）。
结论右美托咪定复合低剂量舒芬太尼用于胸腔镜手术后镇痛效果满意，且无明显不良反应。