胎死宫内40例母体因素及治疗分析

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目的探讨胎死宫内(intrauterine fetal death,IUFD)的母体因素及治疗方法。方法选择2004年3月至2010年3月本院收治的40例胎死宫内患者为研究对象,年龄为20~38岁,平均为30岁;初产妇为32例(80.0%),经产妇为8例(20.0%);孕龄为22~39孕周,平均为34孕周(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准和受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。采用回顾性分析法分析胎死宫内的母体相关因素及诊治方法。结果合并产科并发症患者占胎死宫内比例最大,包括妊娠期高血压疾病12例(30.0%),前置胎盘9例(22.5%)和胎盘早剥7例(17.5%)。脐带因素所占比例次之。治疗措施应根据患者病情、产道条件和胎儿死亡时间综合制定,同时积极防治胎死宫内并发弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)。结论胎儿缺氧缺血死亡是胎死宫内的主要病因。早期诊断、适时终止妊娠、正确治疗胎死宫内所致并发症至关重要。
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