目的 探讨相关炎性生物标志物与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者死亡的相关性,为临床筛查高危病例提供依据.方法 2012年3月至2013年2月门诊和住院的COPD稳定期患者1 500例,随访15～27个月,以15个月截止,根据患者生存与死亡情况分组:死亡组154例,生存组1 346例.观察和比较两组病例临床资料、肺功能水平、呼吸困难程度和炎性生物标志物水平.结果 死亡组病例平均年龄(65.3±12.2)岁,显著高于生存组(60.2±11.5)岁;体质量指数(BMI)(19.8±5.4) kg/m2,显著低于生存组(23.2±5.6) kg/m2(t值分别为5.180、7.373,P均＜0.01),但两组性别差异无统计学意义(P＞0.05);死亡组与生存组病例1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC)、英国医学研究委员会呼吸困难量表(MMRC)评级分别为(1.1±0.4)L、(40.8±8.2)％、(2.8±1.3)级与(1.5±0.5)L、(46.3±11.2)％、(2.1±1.2)级,FEV1、FEV1/FVC均显著低于生存组,MMRC评级显著高于生存组,差异均有统计学意义(t值分别为9.582、5.914、6.797,P均＜0.01);死亡组病例C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)α、中性粒细胞分别为(4.8±1.2) mg/L、(154.4±28.6) ng/L、(398.8±86.3)ng/L、(942.6±212.8)ng/L、(6.0±2.8)×109/L,显著高于生存组(3.4±1.1) mg/L、(112.8 ±23.6) ng/L、(332.7±76.3)ng/L、(1 482.8 ±223.6)ng/L、(5.1±1.5)×109/L,差异均有统计学意义(t值分别为14.818、20.242、10.041、29.684、6.299,P均＜0.01).结论 包括CRP、IL-6、IL-8、TNF-α和中性粒细胞在内的炎性生物标志物是COPD患者死亡的危险因素,临床应重视对患者炎性生物标志物水平的监测,指导临床筛查高危病例,及时采取相应处理手段,改善预后。
炎性生物标志物对慢性阻塞性肺疾病患者死亡的影响
【摘 要】
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目的 探讨相关炎性生物标志物与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者死亡的相关性,为临床筛查高危病例提供依据.方法 2012年3月至2013年2月门诊和住院的COPD稳定期患者1 500例,随访15～27个月,以15个月截止,根据患者生存与死亡情况分组:死亡组154例,生存组1 346例.观察和比较两组病例临床资料、肺功能水平、呼吸困难程度和炎性生物标志物水平.结果 死亡组病例平均年龄(65.3±12.
【机 构】
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455000河南省安阳市人民医院呼吸内科
【出 处】
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中国综合临床
【发表日期】
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2014年30期
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