多种措施对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的干预效果分析

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目的:评价多种措施干预对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)医院感染的防控效果。方法对实施多种措施(集中消毒、中心供应、感染防控实时监控和定期通报等)干预前(2011年1月1日至2011年12月31日)、后(2012年1月1日至2013年8月31日)兰州军医总医院住院患者中发生MRSA医院感染患者各117例的感染发生率、感染部位与科室分布、标本来源及干预效果进行调查分析。结果干预前医院感染例次率为2.0%(983/50054),其中MRSA感染率为0.2%(119/50054),占医院感染例次的12.1%。干预后医院感染例次率为1.4%(1592/111060),其中MRSA感染例次率为0.1%(117/111060),占医院感染例次的7.4%。干预前,MRSA医院感染较高的科室是急诊科、神经内科、综合重症监护病房(ICU)、神经外科、呼吸科,分别占28.6%(34/119)、21.8%(26/119)、14.3%(17/119)、10.0%(12/119)、5.0%(6/119);干预后神经内科8.5%(10/117)和综合ICU7.7%(9/117)取得较为显著的控制效果。感染部位以下呼吸道为首,占87.7%(207/236),其次是手术伤口、泌尿道、血液感染,分别占5.9%(14/236)、2.1%(5/236)、2.1%(5/236)。结论以集中消毒、中心供应为主的多种措施干预对MRSA医院感染具有较好的防控作用。
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