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目的观察肺结核合并糖尿病(PPTDM)患者外周血中性粒细胞、单核细胞及血清IL-23、IL-22水平变化。方法选取30例PPTDM患者[PPTDM组,先患肺结核后患糖尿病(PTB-DM)和先糖尿病后患肺结核(DMPTB)各15例]、30例肺结核患者(结核组)、30例糖尿病(DM)患者(DM组)和30例健康志愿者(对照组),采用全自动血球分析仪检测外周血中性粒细胞和单核细胞绝对值,ELISA法检测血清IL-23和IL-22水平,采用Pearson相关分析法分析外周血中性粒细胞、单核细胞及血清IL-23、IL-22的关系。结果 PPTDM组和结核组中性粒细胞绝对值均显著高于对照组(P均<0.05),PPTDM组单核细胞绝对值显著高于DM组和对照组(P均<0.05)。PPTDM组中PTB-DM者中性粒细胞绝对值显著高于DM-PTB者(P<0.05)。PPTDM组血清IL-23和IL-22均显著低于DM组和对照组(P均<0.05)。结核组血清IL-23和IL-22均显著低于DM组(P均<0.05)。PTB-DM者血清IL-23水平显著低于、血清IL-22水平显著高于DM-PTB者(P均<0.05)。PPTDM组血清IL-23与IL-22水平呈负相关(r=-0.351,P<0.05);PPTDM患者外周血中性粒细胞、单核细胞绝对值与血清IL-22水平呈正相关(r分别为0.455、0.512,P均<0.01)。结论 PPTDM患者外周血中性粒细胞绝对值升高,血清IL-23和IL-22水平均降低,检查外周血中性粒细胞绝对值及细胞因子在区别不同起病形式PPTDM中可能有一定参考价值。