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目的 探讨辣椒辣素、吗啡与曲马朵三种硬膜外镇痛对前列腺汽化电切(TUVP)术后不稳定膀胱的疗效及不良反应.方法 将83例TUVP患者随机分为四组,A组(对照组)20例按需肌内注射哌替啶,B组22例、C组20例分别应用布比卡因联合吗啡、曲马朵行硬膜外自控镇痛,D组21例硬膜外腔注入1 mmol/L辣椒辣素10 ml,比较四组患者术后镇痛、膀胱稳定性变化及不良反应.结果 B、C、D组患者不稳定膀胱发生的例数、频率、持续时间、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院天数、膀胱容量、最大逼尿肌压力改变与A组差异均有统计学意义(P<0.05),其中B、D组膀胱镇痛作用较C组强,D组镇痛时间比B组长,C、D组不良反应少.结论 辣椒辣素、吗啡与曲马朵均有效缓解TURP术后不稳定膀胱,改善膀胱功能,减少住院天数,辣椒辣素疗效显著、不良反应少。