【摘 要】
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目的:研究地西他滨、西达本胺联合CAG化疗方案治疗难治或复发急性髓性白血病(AML)的安全性和有效性.方法:回顾性分析15例采用地西他滨、西达本胺联合CAG化疗方案治疗的难治或
【机 构】
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河北燕达陆道培医院造血干细胞移植科 河北廊坊,065201
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目的:研究地西他滨、西达本胺联合CAG化疗方案治疗难治或复发急性髓性白血病(AML)的安全性和有效性.方法:回顾性分析15例采用地西他滨、西达本胺联合CAG化疗方案治疗的难治或复发AML的临床特点和转归.结果:复发AML共11例,难治AML 4例.化疗前骨髓原始细胞中位数为25.5%(1.5%~97.0%).采用地西他滨、西达本胺联合CAG方案1个周期化疗后,9例患者获得了完全缓解或血常规不完全恢复的完全缓解(CR+CRi),分别为3例核因子阳性的AML、2例涉及KMT2A基因的AML、2例复杂染色体AML、1例IDH1突变AML和1例伴inv(3)(q21.3q26.2)的AML.而2例CSF3R突变的AML均未获缓解.最常见的不良事件为感染和腹泻.化疗后桥接异基因造血干细胞移植的患者共11例,未桥接异基因造血干细胞移植的患者4例,5个月总生存率分别为100%和50%(P=0.014).死亡共2例,均为经化疗后不缓解患者.结论:地西他滨、西达本胺联合CAG化疗方案治疗复发难治AML安全性良好,获得了60%的缓解率;桥接异基因造血干细胞移植后可明显改善生存.
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