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目的：探讨贝伐单抗治疗难治性双侧恶性胸腔积液的疗效。方法收集2012年1月至2013年1月广州医科大学第一附属医院广州呼吸疾病研究所收治的12例难治性双侧恶性胸腔积液患者，所有患者一侧胸腔积液经过胸膜黏连治疗后胸水控制，另一侧在全身治疗基础上，经过至少一种非黏连手段处理后胸腔积液不能控制。所有患者均采取胸腔内注入贝伐单抗的方法，观察其疗效和不良反应。结果12例患者治疗后，7例达到部分缓解（PR）、5例为疾病稳定（SD），有效率为58.3%（7/12），疾病控制率为100%（12/12）。主要不良反应为短暂低热（16.67%，2/12），所有患者均可以耐受，无需特殊处理。结论对于难治性双侧恶性胸腔积液，一侧采用常规胸膜黏连术，另一侧采取胸腔内注入贝伐单抗进行治疗，不仅能够使胸腔积液得到控制，而且避免了由于双侧胸腔同时黏连所致的限制性通气功能障碍，临床疗效较好，不良反应少。