目的探讨外科手术治疗老年胆结石患者的临床疗效。方法我院于2008年2月至2010年2月对收治的老年胆结石患者采用手术治疗,其中急症手术19例,择期手术36例,保守治疗17例。手术病人根据结石的部位及疾病程度采取了以各种吻合术为主的手术方法。结果 72例患者接受手术治疗,均痊愈,其中术后出现并发症8例,占12.5%(9/72),并发症以肺部感染及心血管疾病为主。1例原有较复杂的心脏疾病,在术后9h因心源性猝死而亡。1例术后出现席汉氏综合症危象,经抢救成功,痊愈出院。肺部感染5例,肾功能不全2例,经对症处理均康复。切口脂肪液化1例,无切口裂开、感染。结论老年胆结石的外科手术风险较大,术后并发症相对多,手术方式以胆总管十二指肠侧吻合术、胆总管空肠Roux-Y吻合术,间置空肠胆管十二指肠吻合术为主。病情判断要准确,手术方式选择宜慎重。