论文部分内容阅读
降阶梯策略就是将危重患者各种复杂、昂贵、高风险但又有效的治疗方法逐渐过渡到简单安全、符合生理但仍然有效的治疗方法。而慢性危重症(慢重症)是指外科危重患者在疾病或手术打击后,进入迁延状态,病情不断反复,甚至加重而长期停留在重症监护病房。导致外科慢重症的因素包括高龄、营养不良、多脏器功能障碍和多重打击。在危重患者的治疗过程中,应始终贯彻降阶梯治疗策略,包括抗生素的合理使用、液体治疗的降阶梯策略(即去复苏)、呼吸机适时撤机、连续性肾脏替代措施的快上快下、肠外+肠内营养支持治疗和适时地停止镇静。