减重支持训练对前交叉韧带重建术后患者动态足底压力的影响

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目的:观察减重支持(partial body weight support,PBWS)训练对前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建术后患者动态足底压力的影响。方法:采用随机数字表法将35例符合纳入排除标准的ACL重建术后患者随机分为观察组17例和对照组18例。两组患者术后第1天均给予常规基础康复训练;术后第2周起,对照组进行常规步行训练,观察组进行PBWS步行训练。步行训练前、治疗5周后分别检测两组患者足底平均峰值压强(max pressure,MP)、足底峰值压强(peak pressure,PP)、足底总平均峰值压力(sum max force,SMF)和足底各区域平均峰值压力(max force,MF)。结果:与治疗前比,治疗5周后两组患者MP、PP、SMF和各区域MF均有显著提高(P<0.05)。治疗5周后与对照组比,观察组MP[(2.84±0.83)N/cm2]、PP[(12.36±3.39)N/cm2]和SMF[(690.50±141.41)N]均优于对照组水平(P<0.05),进一步分析足底各区域MF发现,观察组MFF3区[(14.89±5.55)N]、MFF5区[(152.25±26.73)N]、MFR3区[(125.74±20.35)N]和MFR2区[(201.42±37.29)N]改善幅度优于对照组水平(P<0.05),而足底其余区域MF改善幅度无显著性意义(P>0.05)。结论:PBWS训练联合常规基础康复训练优于常规步行训练联合常规康复训练,可提高ACL重建术后患者患肢动态足底峰值压力和压强水平,并有利于足底各区域负荷模式正常化。
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