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【摘要】目的探讨老年脑卒中患者相关危险因素，为降低老年脑卒中的发生率提供一定依据。方法选择2010年10月至2013年4月期间30个月我院内科收治的老年（年龄≥60岁）脑卒中患者200例为观察组，并选择同期老年健康志愿者100例为对照组，采用现场询问、问卷调查、电话随访相结合的方式，对引起100例老年脑卒中患者相关危险因素进行分析。结果①出血性脑卒中：吸烟、长期饮酒、高血压、脾气暴躁、血脂异常较对照组检出率高，且均有统计学差异（P﹤005）；②缺血性脑卒中：糖尿病、慢性支气管炎、吸烟、高血压、心脏病、不明原因头疼、血脂异常较对照组检出率高，且均有统计学差异（P﹤005）。结论不良生活习惯及患有慢性基础疾病的老年患者发生脑卒中可能性较大，养成良好的生活习惯，积极治疗基础疾病可能会降低老年患者脑卒中的发生率。
【关键词】老年脑卒中；相关危险因素；不良生活习惯；慢性基础疾病
doi：103969/jissn1004-7484（x）201309025文章编号：1004-7484（2013）-09-4872-01
脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病，也是脑血管疾病最严重的并发症。它包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中，具有发病率高、致残率高、死亡率高及复发率高的特点。现代社会随着人们生活水平的提高，脑卒中的发生率也随之上升，特别是老年人群中，其致死率已达到20%左右，严重危害着人民的生命健康及财产安全。本文探讨老年脑卒中患者相关危险因素，为降低老年脑卒中的发生率提供一定依据。
1资料与方法
11一般资料
111病例来源选择2010年10月至2013年4月期间30个月我院内科收治的老年（年龄≥60岁）脑卒中患者200例为观察组，其中出血性脑卒中、缺血性脑卒中各100例。并选择同期老年健康志愿者100例为对照组。
112排除标准①非脑卒中患者；②合并严重的肺、肝、肾等基础疾病及严重精神障碍者；③调查期间不配合及提供不真实资料者。
12研究方法
121研究方法采用回顾性研究的方法，运用现场询问、问卷调查、电话随访相结合的方式。
122调查内容患者生活习惯，有无饮酒、抽烟、高血压、心脏病、慢性肺病、肥胖、糖尿病等。
13统计学方法采用统计学软件SPSS170，采用百分率的形式，结果有的统计检验均设定P值≤005被认为差异有统计学意义的双侧检验方法。
2结果
21两组出血性脑卒中危险因素比较观察组在吸烟、长期饮酒、高血压、脾气暴躁、血脂异常较对照组检出率高，且均有统计学差异（P﹤005），肥胖及家族史两组相比无统计学差异（P﹥005），见表1。
22两组缺血性脑卒中危险因素比较观察组在糖尿病、血脂异常、慢性支气管炎、吸烟、高血压、心脏病、不明原因头疼较对照组检出率高，且均有统计学差异（P﹤005），见表2。
3讨论
我国已经进入老龄化社会，老年人口数量多。老年脑卒中的发生，无论是患者本人还是整个家庭都会带来身心的痛苦。近年来对老年脑卒中危险因素的研究已经成为热点问题。从一级预防的角度努力避免脑卒中的发生。
本研究发现，在老年脑卒中的危险因素中，饮酒、抽烟、高血压、血脂异常、心脏病、慢性肺病、糖尿病、心脏病、精神因素检出率较高，说明其对脑卒中的发生产出了重要作用[1]。
长期高血压会使动脉硬化形成[2]，进而狭窄，最终使脑循环障碍而发病。另一方面，高血压使颅内压增高，造成出血性脑卒中。而吸烟与长期大量饮酒等不良生活习惯已经是公认的引起脑卒中发生的危险因素[3]脑卒中也是糖尿病的并发症之一，其发生脑卒中的危险性是正常人的3倍。此外[4]，脾气暴躁、慢性心脏病也是脑卒中发生的相关因素之一。大量的研究发现，血脂异常为独立的脑血管意外的危险因素，血脂异常会使动脉壁异常增生，动脉弹性减弱，从而导致动脉硬化的形成及血流变异常，因此，积极降脂治疗为预防脑血管意外的重要手段。
综述所述，老年人群应积极干预慢性基础疾病的发生，同时养成良好的生活习惯，平衡心态可能会降低脑卒中的发生率。
参考文献
[1]于洪波，王轶锦167例进展性脑卒中危险因素分析[J]北京医学，2011，33（10）：805-811
[2]周培毅，吴自强，谢志泉，等脑卒中危险因素的研究进展[J]中国老年学杂志，2012，32（16）：3590
[3]孙慧英，李涛脑卒中及其危险因素分析[J]卒中及神经疾病，2012，19（3）：167-169
[4]马爱娟，董忠，李刚北京市50-79岁人群脑卒中患病率和危险因素调查[J]中华流行病学杂志，2012，33（7）：645-648
【关键词】老年脑卒中；相关危险因素；不良生活习惯；慢性基础疾病
doi：103969/jissn1004-7484（x）201309025文章编号：1004-7484（2013）-09-4872-01
脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病，也是脑血管疾病最严重的并发症。它包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中，具有发病率高、致残率高、死亡率高及复发率高的特点。现代社会随着人们生活水平的提高，脑卒中的发生率也随之上升，特别是老年人群中，其致死率已达到20%左右，严重危害着人民的生命健康及财产安全。本文探讨老年脑卒中患者相关危险因素，为降低老年脑卒中的发生率提供一定依据。
1资料与方法
11一般资料
111病例来源选择2010年10月至2013年4月期间30个月我院内科收治的老年（年龄≥60岁）脑卒中患者200例为观察组，其中出血性脑卒中、缺血性脑卒中各100例。并选择同期老年健康志愿者100例为对照组。
112排除标准①非脑卒中患者；②合并严重的肺、肝、肾等基础疾病及严重精神障碍者；③调查期间不配合及提供不真实资料者。
12研究方法
121研究方法采用回顾性研究的方法，运用现场询问、问卷调查、电话随访相结合的方式。
122调查内容患者生活习惯，有无饮酒、抽烟、高血压、心脏病、慢性肺病、肥胖、糖尿病等。
13统计学方法采用统计学软件SPSS170，采用百分率的形式，结果有的统计检验均设定P值≤005被认为差异有统计学意义的双侧检验方法。
2结果
21两组出血性脑卒中危险因素比较观察组在吸烟、长期饮酒、高血压、脾气暴躁、血脂异常较对照组检出率高，且均有统计学差异（P﹤005），肥胖及家族史两组相比无统计学差异（P﹥005），见表1。
22两组缺血性脑卒中危险因素比较观察组在糖尿病、血脂异常、慢性支气管炎、吸烟、高血压、心脏病、不明原因头疼较对照组检出率高，且均有统计学差异（P﹤005），见表2。
3讨论
我国已经进入老龄化社会，老年人口数量多。老年脑卒中的发生，无论是患者本人还是整个家庭都会带来身心的痛苦。近年来对老年脑卒中危险因素的研究已经成为热点问题。从一级预防的角度努力避免脑卒中的发生。
本研究发现，在老年脑卒中的危险因素中，饮酒、抽烟、高血压、血脂异常、心脏病、慢性肺病、糖尿病、心脏病、精神因素检出率较高，说明其对脑卒中的发生产出了重要作用[1]。
长期高血压会使动脉硬化形成[2]，进而狭窄，最终使脑循环障碍而发病。另一方面，高血压使颅内压增高，造成出血性脑卒中。而吸烟与长期大量饮酒等不良生活习惯已经是公认的引起脑卒中发生的危险因素[3]脑卒中也是糖尿病的并发症之一，其发生脑卒中的危险性是正常人的3倍。此外[4]，脾气暴躁、慢性心脏病也是脑卒中发生的相关因素之一。大量的研究发现，血脂异常为独立的脑血管意外的危险因素，血脂异常会使动脉壁异常增生，动脉弹性减弱，从而导致动脉硬化的形成及血流变异常，因此，积极降脂治疗为预防脑血管意外的重要手段。
综述所述，老年人群应积极干预慢性基础疾病的发生，同时养成良好的生活习惯，平衡心态可能会降低脑卒中的发生率。
参考文献
[1]于洪波，王轶锦167例进展性脑卒中危险因素分析[J]北京医学，2011，33（10）：805-811
[2]周培毅，吴自强，谢志泉，等脑卒中危险因素的研究进展[J]中国老年学杂志，2012，32（16）：3590
[3]孙慧英，李涛脑卒中及其危险因素分析[J]卒中及神经疾病，2012，19（3）：167-169
[4]马爱娟，董忠，李刚北京市50-79岁人群脑卒中患病率和危险因素调查[J]中华流行病学杂志，2012，33（7）：645-648