【摘 要】
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目的 通过对儿童腺病毒肺炎后闭塞性细支气管炎(bronchiolitis obliterans,BO)临床特点分析,提高对腺病毒肺炎后闭塞性细支气管炎的早期识别能力.方法 回顾性分析河南省人民
【机 构】
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河南省人民医院儿科,郑州,450000
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目的 通过对儿童腺病毒肺炎后闭塞性细支气管炎(bronchiolitis obliterans,BO)临床特点分析,提高对腺病毒肺炎后闭塞性细支气管炎的早期识别能力.方法 回顾性分析河南省人民医院2017年1月至2019年1月期间收治的18例腺病毒肺炎患儿的临床资料,依据后期是否形成BO分为BO组和非BO组,对两组患儿的临床特征,实验室结果,影像学特点,纤维支气管镜诊治,治疗效果及预后进行分析,了解腺病毒肺炎合并BO形成的早期预测指标.结果 BO组在热程,住院时间,肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage,BAL) IL-8水平,对丙种球蛋白的敏感性,纤维支气管镜有效率,CD8+T细胞水平与非BO组相比,差异有统计学意义(P＜0.05),而WBC计数,LDH水平,感染状态,早期肺部HRCT表现两组之间无明显差异(P＞0.05).结论 IL-8,CD8+T细胞参与腺病毒肺炎后BO的形成,热程长,丙种球蛋白治疗效果差,提示后期形成BO可能性大,纤维支气管镜肺部介入或灌洗术可减轻临床症状,改善预后.
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