目的在3.0T技术下通过使用全脑三维(3D)准连续性动脉自旋标记(ASL)技术比较阿尔茨海默病(AD)病人、轻度认知障碍(MCI)病人和有主观主诉受试者的脑血流量(CBF)值。材料与方法该研究获得伦理委员会批准。所有受试者均已签署知情同意书。对71例AD病人[平均年龄为(65±7)岁,55%为女性],35例MCI病人[平均年龄(65±8)岁,42%为女性]和73例曾在门诊就诊有主观主诉的受试者[平均年龄(60±9)岁,39%为女性]在3.0T场强下进行了3D全脑快速自旋回波准连续性ASL的图像采集。使用未进行校正的图像和已进行部分容积效应校正的图像进行分析。通过使用方差分析比较区域脑血流量;用体素方式比较作排列检验。通过线性回归分析认知状态(简易精神状态检查)。所有分析均校正年龄和性别。结果 AD病人未校正的CBF相对于有主观主诉受试者有所减少[(27±5)mL/(100g·min)与(33±5)mL/(100g·min);P<0.001],其中顶叶减少最明显[(22±6)mL/(100g·min)与(30±5)mL/(100g·min);指标误差(ie),减少27%]。校正的皮质CBF显示出相似结果。与有主观主诉受试者相比较,MCI病人的CBF在楔前叶、顶叶和枕叶有所下降。体素方式比较证实了感兴趣区的发现,显示出楔前叶和双侧顶叶皮质的CBF最大差异。未校正和校正过的皮质CBF与认知在组间相关(β=0.46和β=0.42,P<0.001),在AD组内相关(β=0.41和β=0.42,P<0.001)。结论 3D准连续性ASLMR成像脑血流量测量有助于发现AD病人在患病初期和更晚期的功能改变,是病情严重程度的一个标志。