【摘 要】
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目的 探讨海南省儋州市恙虫病临床特征及并发器官损伤的危险因素.方法 回顾性分析儋州市人民医院2017年4月至2018年4月收治的96例恙虫病患者的临床资料,依据患者是否出现器官
【机 构】
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儋州市人民医院感染科,海南儋州,571700
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目的 探讨海南省儋州市恙虫病临床特征及并发器官损伤的危险因素.方法 回顾性分析儋州市人民医院2017年4月至2018年4月收治的96例恙虫病患者的临床资料,依据患者是否出现器官损伤分为器官损伤组(n=45)及非器官损伤组(n=51).分析96例恙虫病患者发病时间及临床特征,对比两组基础资料[性别、年龄、确诊时间、人院前发热时间、血钾、血钠、血沉、C反应蛋白、个人卫生习惯、住宅附近有无草地、合并疾病(高血压、糖尿病、高血脂)]的差异,多因素Logistic回归模型分析恙虫病并发器官损伤的危险因素.结果 海南省儋州市恙虫病的发病时间以6、7、8月为主,在发病人群中占比分别为22.92％、37.50％、16.67％.临床症状以发热、畏寒为主,头痛、肌肉酸痛、咳嗽及咳痰次之;体征以特异性溃疡或焦痂、皮疹为主,淋巴结肿大、B超显示肝脏肿大及脾脏肿大次之.经单因素分析显示,两组性别、确诊时间、低热-高热、血钾、血钠、血沉、个人卫生习惯、住宅附近有无草地、合并疾病(高血压、糖尿病、高血脂)及特异性溃疡、焦痂或皮疹发生部位比较差异无统计学意义(P＞0.05);器官损伤组年龄＞60岁、入院前发热时间＞13 d者显著多于非器官损伤组,差异有统计学意义(P＜0.05);器官损伤组C反应蛋白水平(131.42±59.73) mg/L显著高于非器官损伤组(81.72±31.26) mg/L,差异有统计学意义(P＜0.05).经多因素Logistic回归分析显示,年龄、发热时间、C反应蛋白是恙虫病并发器官损伤的危险因素,差异均有统计学意义(OR=2.435、1.349、3.459,P＜0.05).结论 海南省儋州市恙虫病患者并发器官损伤与年龄、发热时间、C反应蛋白相关,在恙虫病的预防和治疗中应当重视.
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