患者34岁，G1P1。以经期延长4个月为主诉于1998年5月20日入 院。患者素健，月经规则，量中，无痛经。末次月经于1998年5月7日至今未净，无腹 部外伤史，上环10+年。一周前妇科普查B超示节育环位置下移，未报告下腹有包块 。入院前一天就诊本站门诊，经B超复查示左附件区探及直径100mm囊性包块，包膜完 整，拟诊为左卵巢囊肿。入院查体：T37.7℃，P78次/分，R20次/分，BP16 ／9kPa。心肺、肝、脾未见异常。腹肌软，腹壁肥厚，隐约可触及肿物，未能推动，无 腹 水征，肠鸣音正常。妇科检查：阴道少量血迹，宫颈光滑，子宫后位，正常大小，活动，无 压 痛，双附件区未见异常。入院后复查B超如前，并在监测下行囊肿穿刺术，进针于左髂前上 棘及脐连线中点，抽出10ml淡黄色液体。化验：蛋白定性(+)，白细胞60×109 ／L，血、尿、粪常规正常。术前诊断左卵巢囊肿，经术前准备后行剖腹探查术，术中见子 宫及左附件均未见异常，右卵巢略大，色较白，有一约4×3mm质硬赘生物，盆腔未见 包块，而距离盲肠部近端约20cm处肠系膜一囊性包块约150×150mm，肠管未见 异常。遂行囊肿及所附肠系膜切除，右卵巢部分切除，术后恢复良好，痊愈出院。病理报 告：右卵巢结节状皮质增生伴单纯囊肿，小肠粘膜单纯囊肿，囊壁呈肌性，腔内无内衬上皮 ，小肠粘膜慢性炎症。rn　　本例因月经不调伴腹囊肿入院，误诊为左卵巢囊肿而手术。经妇科检查子宫附件未触及包块 ，而辅助检查又有包块存在时应考虑子宫附件以外包块，以减少误诊。患者术中切除肠管， 减轻了术后感染，恢复较快。