探讨实施新生儿早期基本保健对阴道分娩早产儿生后1 h的体温及短期临床结局的影响。
方法本研究为前瞻性病例对照研究。纳入2017年1月1日至12月31日在宁夏医科大学总医院产科出生，34周≤胎龄<37周，经阴道分娩并转入新生儿重症监护病房的97例早产儿作为干预组；同期于银川市妇幼保健院产科出生的103例早产儿作为对照组。干预组实施以新生儿早期基本保健为基础的处理及管理，包括生后即刻彻底擦干、即刻母婴皮肤接触30 min和延迟脐带结扎等；对照组实施常规分娩处理。采用χ2检验比较2组早产儿生后1 h时低体温、低血糖、低氧血症的发生率，采用两独立样本t检验比较2组早产儿一般情况及母亲的初乳分泌时间，采用多因素logistic回归分析早产儿发生低体温的相关影响因素。
结果最终干预组96例早产儿、对照组102例早产儿纳入分析。干预组与对照组相比，早产儿生后1 h时的低体温[17.7%（17/96）与37.3%（38/102），χ2=9.418，P=0.002]、低血糖[9.4%（9/96）与19.6%（20/102），χ2=4.142，P=0.042]及低氧血症[14.6%（14/96）与28.4%（29/102），χ2=5.578，P=0.018]的发生率降低，初乳分泌时间更早[（18.3±2.4）与（31.4±3.5）min，t=32.463，P<0.001]。多因素分析显示，出生体重<2 500 g（OR=2.483，95%CI：1.731~3.234，P=0.025）、胎龄<36周（OR=1.899，95%CI：1.325~2.472，P=0.012）、产房温度为22~24 ℃（OR=2.465，95%CI：1.279~4.754，P=0.007）、无皮肤接触（OR=2.958，95%CI：1.435~4.481，P=0.023）和快速简单擦干（OR=2.467，95%CI：1.285~4.736，P=0.006）是早产儿发生低体温的危险因素。
结论实施新生儿早期基本保健能降低早产儿生后1 h时低体温、低血糖、低氧血症的发生率，利于早产儿母亲尽早分泌初乳。