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目的：探讨脑出血早期微创血肿清除术的治疗效果。方法：312例高血压脑出血患者随机分为2组,保守组149例,给予控制血压、脱水、降低颅内压、改善脑循环、脑保护剂及防治并发症和功能锻炼等常规治疗措施。微创组163例,在保守组治疗的基础上进行颅内血肿微创清除术。比较2组发病4周和6个月的治疗效果。结果：保守组、微创组发病4周时优良率分别为61.07%、94.48%,微创组明显高于保守组（P〈0.05）;死亡发生率分别为8.05%、1.84%,微创组明显低于保守组（P〈0.05）;发病6个月时完全恢复日常生活分别