目的:探讨马陆社区全科-上海瑞金北院专科联合(以下简称"全专联合")干预对糖尿病患者专病就诊行为与医保费用的影响。方法:选取2012年1月-2015年12月纳入马陆镇社区卫生服务中心糖尿病健康管理的患者,其中参与家庭医生全专联合干预的4年分别为456名、517名、543名、535名,对照组为纳入家庭医生管理的非全专联合糖尿病患者,分别为1 237名、1 335名、1 526名、1 471名;比较两组临床资料。结果:2012-2015年,全专联合干预的糖尿病专病中位就诊次数和医保费用分别为8次、9次、11次、10次,435.02元、478.20元、537.60元、540.72元,非全专联合干预的糖尿病专病中位就诊次数和医保费用分别为7次、8次、8次、9次,258.70元、343.32元、362.88元、427.63元;高专病医保费用的糖尿病患者,其参与全专联合干预的比例,与低专病医保费用的糖尿病患者相比,2012-2014年差异有统计学意义(P<0.05),而2015年差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用全专联合干预可改善糖尿病患者的就医依从性,使糖尿病就医次数趋向合理化,对糖尿病专病医保费用结构的合理化有一定的推进作用。