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【摘要】 2011——2012年本院消化内科240例住院病人为对象，住院后运用（NRS-2002）进行营养风险筛查。住院后第二天，营养筛查的结果表明，全部住院病人营养风险的发生率是6.87%，营养缺乏发生率是79.78%，超重的17.98%，肥胖5.93%。最后得出结论：NRS-2002非常适合对消化内科住院病人的营养风险筛查，营养支持的运用在消化内科病人中依然没让人重视，因此需要强化对营养风险大的病人的营养支持。
【关键词】 内科病人；营养风险筛查；营养风险；调查
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.612 文章编号：1004-7484（2013）-08-4616-02
在调查分析消化内科住院病人的营养风险和营养水平低的发生率以及营养支持运用情况，我们选择2011——2012年营养风险筛查对入住我院消化内科240例病人的营养情况做了全面评估，来探讨营养风险筛查在临床实践中的效用。
1 研究对象和研究方法
1.1 研究对象 挑选2011——2012年入住本医院消化内科病人总计共240例，男性152例，女88例，年龄18到88岁，平均年龄52.3岁。
1.2 体重指数的测量法 应用BMI单位是（kg·m-2）测量法：BMI小于18.3是营养不足；BMI大于18.5而小于24.0是正常水平；24.0≤BMI<28.0是超重；BMI大于28.0是肥胖。
1.3 营养风险筛查 全部病人均在住院二十四小时以内，让严格培训过的医务人员来进行营养筛查，且运用NRS-2002标准设计调查问卷来做评定。
1.4 数据处理 应用相关数据处理软件，数据资料对比应用成组对照T检验，数据资料应用χ2进行检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 调查分析结果
2.1 营养风险出现的概率 NRS-2002得分大于3就是出现营养风险，病人住院后第二天调查结果表明病人营养风险的出现概率是6.93%，营养风险导致的疾病分别是消化道出血9例，消化系统恶性肿瘤病人8例，肝硬化患者6例，溃疡患者1例，胰腺炎病人2例，其他疾病2人；营养风险病人37例中，男性22例，女性15例；年龄在35到88岁之间，平均年龄63.3岁，和240例住院病人的平均年龄52.3岁相比较，二者差异具有统计学意义（t=8.84，P<0.05）。基本上所有病人都患有冠心病的心脏病、高血压以及肺部疾病的发生。
2.2 营养水平低、体重超重以及肥胖情况出现的概率 病人出现营养水平低的概率是81.54%，体重超重的是17.86%，肥胖的是5.93%。
2.3 病人的营养支持运用情况 240例病人之中，42例营养风险以及130例营养水平低的病人都在住院期间接受了我院的营养支持。
3 讨 论
本研究采用NRS-2002这一方法进行营养风险筛查。
本研究选取的240例消化系统疾病病人营养风险出现的概率是6.87%，在所有病人营养风险的出现的概率方面呼吸内科和神经内科以及消化内科这三类为最多。本研究营养风险的患者疾病种类基本上是消化道出血9例，消化系统恶性肿瘤病人8人，肝硬化患者6人，溃疡病人1人，胰腺炎2人，其他疾病2人。凡是有营养风险的患者都同时患有冠心病和高血壓以及糖尿病肺部疾病等疾病中的两到三种疾病。42例营养风险患者的共有特征：①病人不但有消化系统方面的疾病，与此同时还患有心血管方面、呼吸系统方面乃至内分泌方面的疾病；②病人的年龄都是比较大；③而患有肝硬化、胰腺炎、消化系统恶性肿瘤以及消化道出血的病人出现合并形营养风险的几率非常大，因此要非常重视消化系统疾病病人的营养风险的诊治。240例消化系统疾病住院病人的营养水平低出现的概率是79.78%，大大高于以前文献资料提到的16.92%，主要原因可就是消化系统方面的疾病对患者的消化吸收功能有很大副作用，若病人有消化系统方面的疾病更容易导致合并性营养不良，与此同时对体内的蛋白合成，蛋白的分解有重要影响，并且在患有肝硬化、胰腺炎、消化系统恶性肿瘤病人中营养水平低出现的概率更高；有关医生对病人营养支持的不注重，所以对消化系统疾病病人的诊治和预防有很大的非积极影响。
240例病人中有营养风险的病人42例以及营养水平低的病人130例都接受了院方给予的营养支持。实践证明，对那些营养水平低或者有营养风险的病人进行一定量的营养支持，能够大大降低相关并发症的出现几率、减少病人住院时间，且还有助于改善优化其临床转归。
总之，大量数据表明营养风险与营养不足在病人的消化系统疾病中是一种普遍现象，我们要切实意识到对消化内科住院病人开展营养筛查和制定相关营养支持计划的紧迫与重要性。因此消化内科患者住院的时候要重视运用NRS-2002开展病人营养风险的筛查，这对主治医生制定优化的临床诊治方案、正常的营养支持以及患者的预后转归都有至关重要的临床意义，与此同时还对医务工作者以前只注重临床实践而不注重营养支持的陈旧治疗思想观念有了很大改变。
参考文献
[1] 陈春明.中国成人体质指数分类的推荐意见简介[J].中华预防医学杂志，2001，35（5）：349-350.
[2] 臧长海.住院患者的营养风险筛查[J].中国药物与临床，2008，8（8）：643-644.
[3] 张海燕.2型糖尿病并发脑梗死的危险因素研究[J].第四军医大学学报，2008，29：477.
【关键词】 内科病人；营养风险筛查；营养风险；调查
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.612 文章编号：1004-7484（2013）-08-4616-02
在调查分析消化内科住院病人的营养风险和营养水平低的发生率以及营养支持运用情况，我们选择2011——2012年营养风险筛查对入住我院消化内科240例病人的营养情况做了全面评估，来探讨营养风险筛查在临床实践中的效用。
1 研究对象和研究方法
1.1 研究对象 挑选2011——2012年入住本医院消化内科病人总计共240例，男性152例，女88例，年龄18到88岁，平均年龄52.3岁。
1.2 体重指数的测量法 应用BMI单位是（kg·m-2）测量法：BMI小于18.3是营养不足；BMI大于18.5而小于24.0是正常水平；24.0≤BMI<28.0是超重；BMI大于28.0是肥胖。
1.3 营养风险筛查 全部病人均在住院二十四小时以内，让严格培训过的医务人员来进行营养筛查，且运用NRS-2002标准设计调查问卷来做评定。
1.4 数据处理 应用相关数据处理软件，数据资料对比应用成组对照T检验，数据资料应用χ2进行检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 调查分析结果
2.1 营养风险出现的概率 NRS-2002得分大于3就是出现营养风险，病人住院后第二天调查结果表明病人营养风险的出现概率是6.93%，营养风险导致的疾病分别是消化道出血9例，消化系统恶性肿瘤病人8例，肝硬化患者6例，溃疡患者1例，胰腺炎病人2例，其他疾病2人；营养风险病人37例中，男性22例，女性15例；年龄在35到88岁之间，平均年龄63.3岁，和240例住院病人的平均年龄52.3岁相比较，二者差异具有统计学意义（t=8.84，P<0.05）。基本上所有病人都患有冠心病的心脏病、高血压以及肺部疾病的发生。
2.2 营养水平低、体重超重以及肥胖情况出现的概率 病人出现营养水平低的概率是81.54%，体重超重的是17.86%，肥胖的是5.93%。
2.3 病人的营养支持运用情况 240例病人之中，42例营养风险以及130例营养水平低的病人都在住院期间接受了我院的营养支持。
3 讨 论
本研究采用NRS-2002这一方法进行营养风险筛查。
本研究选取的240例消化系统疾病病人营养风险出现的概率是6.87%，在所有病人营养风险的出现的概率方面呼吸内科和神经内科以及消化内科这三类为最多。本研究营养风险的患者疾病种类基本上是消化道出血9例，消化系统恶性肿瘤病人8人，肝硬化患者6人，溃疡病人1人，胰腺炎2人，其他疾病2人。凡是有营养风险的患者都同时患有冠心病和高血壓以及糖尿病肺部疾病等疾病中的两到三种疾病。42例营养风险患者的共有特征：①病人不但有消化系统方面的疾病，与此同时还患有心血管方面、呼吸系统方面乃至内分泌方面的疾病；②病人的年龄都是比较大；③而患有肝硬化、胰腺炎、消化系统恶性肿瘤以及消化道出血的病人出现合并形营养风险的几率非常大，因此要非常重视消化系统疾病病人的营养风险的诊治。240例消化系统疾病住院病人的营养水平低出现的概率是79.78%，大大高于以前文献资料提到的16.92%，主要原因可就是消化系统方面的疾病对患者的消化吸收功能有很大副作用，若病人有消化系统方面的疾病更容易导致合并性营养不良，与此同时对体内的蛋白合成，蛋白的分解有重要影响，并且在患有肝硬化、胰腺炎、消化系统恶性肿瘤病人中营养水平低出现的概率更高；有关医生对病人营养支持的不注重，所以对消化系统疾病病人的诊治和预防有很大的非积极影响。
240例病人中有营养风险的病人42例以及营养水平低的病人130例都接受了院方给予的营养支持。实践证明，对那些营养水平低或者有营养风险的病人进行一定量的营养支持，能够大大降低相关并发症的出现几率、减少病人住院时间，且还有助于改善优化其临床转归。
总之，大量数据表明营养风险与营养不足在病人的消化系统疾病中是一种普遍现象，我们要切实意识到对消化内科住院病人开展营养筛查和制定相关营养支持计划的紧迫与重要性。因此消化内科患者住院的时候要重视运用NRS-2002开展病人营养风险的筛查，这对主治医生制定优化的临床诊治方案、正常的营养支持以及患者的预后转归都有至关重要的临床意义，与此同时还对医务工作者以前只注重临床实践而不注重营养支持的陈旧治疗思想观念有了很大改变。
参考文献
[1] 陈春明.中国成人体质指数分类的推荐意见简介[J].中华预防医学杂志，2001，35（5）：349-350.
[2] 臧长海.住院患者的营养风险筛查[J].中国药物与临床，2008，8（8）：643-644.
[3] 张海燕.2型糖尿病并发脑梗死的危险因素研究[J].第四军医大学学报，2008，29：477.